TDAH en la adolescencia: un enfoque en la impulsividad

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) tiene como síntomas principales la hiperactividad (que se aplica principalmente a los niños), la impulsividad y la falta de atención (distracción). Al otro lado de la línea de tiempo, gran parte de la hiperactividad disminuye, pero la impulsividad persistente es una característica clave en los adolescentes que avanzan hacia la adultez temprana.

Impulsivo, de acuerdo con thefreedictionary.com, se define como "caracterizado por acciones basadas en deseos repentinos, caprichos o inclinaciones en lugar de pensamiento cuidadoso" y "Inclinado a actuar por impulso en lugar de pensamiento".

Los cambios en el desarrollo cerebral, especialmente en las importantísimas regiones del lóbulo frontal del cerebro, continúan desde la adolescencia hasta la adultez temprana. También es de notar que este período de tiempo particular está relacionado con el aumento de conductas de riesgo. La toma de riesgos puede entenderse en el contexto del comportamiento impulsivo.

Durante esta importante fase de desarrollo, ¿cómo podría surgir la impulsividad relacionada con el TDAH durante la adolescencia? ¡Se han documentado actividades físicas impulsivas y asunción de riesgos (subir y saltar!). Los atracones son un comportamiento impulsivo y esto puede tomar la forma de atracones de alcohol, drogas y alimentación impulsiva, lo que lleva a la bulimia nerviosa.

Las formas más gráficas de impulsividad incluyen el robo y la lucha, y esto lleva a tasas más altas de encarcelamiento para los jóvenes con TDAH. Lo importante y alentador es saber que cuando se trata el TDAH, la criminalidad se reduce en un 32% en los hombres y en un 41% en las mujeres.

Las personas sin tratamiento con TDAH conducen tan mal como las personas intoxicadas sin TDAH. Claramente, esto puede reducir la esperanza de vida y es parte del "por qué tratar" en TDAH.

Pero la impulsividad puede tener manifestaciones más sutiles en la vida de una persona joven. Un buen ejemplo de esto sería el gasto impulsivo. Las personas con TDAH sin tratar a menudo verán algo que desean y cederán a la gratificación inmediata. Más tarde pueden sentir remordimiento por estas compras, pero en el momento no pueden resistir el impulso. Otras personas a su alrededor pueden tener una perspectiva más clara sobre este tipo de impulsividad.

Versiones más sutiles en la vida de un adolescente pueden tomar la forma de una toma de decisiones impulsiva. Impulsivamente tomar empleos o dejar de trabajar está sobrerrepresentado en adolescentes no tratados con TDAH. Dejar la escuela o dejar las relaciones impulsivamente puede ser problemático. La impulsividad verbal es saltar en las conversaciones sin esperar a que la otra persona termine. A veces esto se debe a que la gente olvidará lo que iba a decir y necesita simplemente sacarlo; otras veces, los adolescentes con TDAH creen que saben lo que la otra persona va a decir y quieren que lleguen a la conclusión. No obstante, la impulsividad verbal no mejora las relaciones personales. La impulsividad verbal puede ocurrir más a menudo en el contexto de las relaciones familiares (madres y padres). La irritación y la tensión por parte del adolescente pueden contribuir a decir cosas sin considerar las consecuencias. No publicar comentarios a través del "filtro" puede crear relaciones estresantes en familias con miembros con TDAH.

Hasta el 50% de las personas con TDAH han tenido problemas con la dependencia de sustancias en algún momento de sus vidas. Claramente, no considerar las consecuencias del uso de drogas y alcohol puede tener un resultado negativo. Si alguien tiene el cableado biológico, por lo que es más probable que sea impulsivo, consumir drogas y alcohol puede volverlos más impulsivos, como "echar gasolina al fuego". En un estudio reciente realizado en Holanda por Crunelle et al., Los investigadores encontraron que las personas con TDAH que se volvían dependientes de la cocaína eran mucho más impulsivas en comparación con las personas con TDAH que no se volvían dependientes de la cocaína.

Finalmente, la impulsividad sexual afecta a los jóvenes con TDAH. Las mujeres tienen muchas más probabilidades de quedar accidentalmente embarazadas y los hombres no tratados son mucho más propensos a causar un embarazo accidental. En una publicación reciente del Journal of Family Violence, White et al. demostró que en una gran población de estudiantes universitarias, el TDAH "aumentaba de forma singular el riesgo de victimización sexual" al involucrarse en conductas sexuales de riesgo.

La impulsividad puede ser un síntoma sutil, pero incluso un poco puede tener un impacto significativo en la vida de un joven. Fácil lo hace.