El mayor problema en terapia

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La psicoterapia no es para todos. Independientemente de cuán sólidos sean los principios psicológicos, las teorías, las intervenciones basadas en la investigación y las técnicas terapéuticas, una constante sigue siendo la misma: no se puede solucionar un problema si no se tiene un objetivo.

Y lamentablemente, la falta de un plan mantiene a muchos clientes de terapia atrapados en la ansiedad, la depresión, la adicción y el malestar emocional. El objetivo no es determinar a quién culpar cuando la terapia sale mal; es más importante explorar por qué sucede esto en primer lugar.

Advertencia: la alianza terapéutica está cargada de variables multifacéticas, muchas de las cuales descansan en los hombros del médico. Un terapeuta capacitado dedica tiempo orientando al cliente al objetivo de la terapia, revisando y revisando los objetivos del tratamiento según sea necesario, solicitando comentarios sobre el ritmo y el estilo de la intervención, proporcionando recursos para practicar fuera de la hora de terapia y prestando atención a los matices de raza, cultura, lenguaje corporal, dinámicas de la infancia y lo que el cliente no revela durante la sesión.

Sin embargo, suponiendo que un consejero sea competente y clínicamente incisivo, el resto del trabajo depende de la capacidad del cliente para trabajar hacia el cambio, enfrentar emociones incómodas y comunicarse abierta y honestamente sobre el progreso de la terapia. Después de todo, el cliente es el experto en su vida.

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La mayoría de los clientes acuden a la consejería cuando su angustia psicológica está en un punto crítico. Muchos ya conocen el origen de sus problemas. Ellos entienden cómo se sienten y buscan la guía de un profesional que pueda darles las herramientas para enfrentar su miedo al cambio.

El problema surge cuando los clientes buscan terapia sin tener la intención de cambiar algo sobre ellos mismos. El cambio es aterrador y lleno de incertidumbre, y parte del trabajo del terapeuta es motivar a los clientes. Pero aún…

Digamos que un cliente acude a la consejería después de una ruptura romántica devastadora. El terapeuta evalúa en qué le gustaría enfocarse el cliente. Por ejemplo:

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• para obtener una idea de por qué la relación no funcionó;
• identificar rasgos positivos y características de relaciones intactas; o
• establecer límites claros alrededor de comunicaciones y conflictos saludables, etc.

Después de unas pocas sesiones hay poco o ningún progreso. Quizás el cliente intente utilizar la terapia para quejarse del ex, hablar sobre cómo lograr que otros cambien, mantenerse atascado en el rol de víctima y / o proyectar sus frustraciones sobre el terapeuta: "No estás ayudando". ¡yo!"

Esto es dañino y la energía equivocada se desperdicia en eventos fuera del control del cliente. Peor aún, se pierde el enfoque en avanzar y ver la relación fallida como una redirección en lugar de un rechazo.

No hay nada de malo en acudir a la terapia para encontrar una solución a un problema, pero la solución no es tan fácil como "Haz estas cosas y luego te sentirás mejor", lo que con frecuencia no es el caso. La pieza que falta en el rompecabezas suele ser la más crucial y duradera: la comprensión psicológica de por qué pensamos y hacemos las cosas que hacemos, y por qué vemos el mundo de la manera en que lo hacemos.

Sin un objetivo terapéutico, no puede haber una solución real. Si cambiar nuestras palabras, pensamientos y acciones no es parte del plan, entonces debemos estar contentos, la miseria será condenada, tal como están las cosas.

No hacer nada siempre es una opción. Simplemente no en terapia.

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Copyright 2016 Linda Esposito, LCSW