Falta de reconocimiento de TEPT, Parte III

Mantenga la calma y haga sus propias evaluaciones

Fuente: Michael Scheeringa

Repasemos las Partes I y II. El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es bastante común. Sin embargo, históricamente los profesionales han tardado en reconocer que el TEPT puede existir, especialmente en los jóvenes. Los estudios han demostrado que los médicos pierden el diagnóstico de trastorno de estrés postraumático casi el 90% del tiempo. Los médicos olvidan el diagnóstico por una variedad de razones, entre ellas un entrenamiento deficiente, evitar hablar sobre el trauma y la práctica de mala calidad. Una evaluación adecuada del trastorno de estrés postraumático requiere que los entrevistadores guíen al testigo con una entrevista educativa a fin de obtener información completa y precisa.

Debido a que no puede contar con que el terapeuta ordinario sepa lo que está haciendo, el reconocimiento del trastorno de estrés postraumático depende de usted. Aquí hay cinco cosas que puede hacer:

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(1) ¿No hay evaluación? Pide uno. Es posible que tenga que ser un firme defensor para que los médicos y terapeutas reconozcan el TEPT. Si cree que usted o sus hijos se han visto afectados por traumas, pero sus médicos no han realizado ninguna revisión de experiencias traumáticas o síntomas de TEPT, debe mencionar esto o cambiar a los médicos.

(2) Observe los patrones. Se buenos observadores de tus reacciones o las reacciones de tus hijos. Busque los factores desencadenantes relacionados con el trauma que pueden provocar síntomas de TEPT. Cuando los médicos llevan a cabo evaluaciones de sus hijos, o cuando llena cuestionarios por su cuenta, estas observaciones serán muy importantes porque el diagnóstico se basa completamente en informes verbales.

(3) Recoja sus propios datos. ¿Es posible que haya subestimado la gravedad de sus propios problemas o los problemas de sus hijos después de traumas? Puede ser un buen momento para volver a calibrar. Para adultos, descargue la Lista de control de PTSD para DSM-5 (PCL-5) gratis del Centro Nacional para PTSD (google “national center for PTSD pcl-5”). Para niños y adolescentes, descargue el cuestionario Child Checklist PTSD de forma gratuita en mi sitio web Scheeringa Lab (Google “Scheeringa lab measures”). Elija el cuestionario que sea apropiado para la edad de su hijo. Se proporcionan puntajes de corte sugeridos. No espere un poco más para ver si los problemas de comportamiento desaparecerán. Recoge tus propios datos y actúa ahora.

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Puede encontrar muchos consejos en Internet que los pacientes no deberían tratar de diagnosticarse y solo deben confiar en que los profesionales con licencia lo hagan. Eso es una tontería oficial. Está perfectamente bien, y muchas veces mejor, para los pacientes educarse con buenos instrumentos y tomar el asunto en sus propias manos. Como describí en la Parte II, si espera que los profesionales con licencia aprendan lo que están haciendo, es posible que esté esperando mucho tiempo.

(4) Comparta sus propios datos. ¿Es posible que sus médicos hayan subestimado la gravedad de sus problemas o los de sus hijos? Si usted o sus hijos ya han sido evaluados por los médicos, ¿los médicos “guiaron a los testigos”? Los médicos deberían haber seguido preguntas generales con preguntas más específicas y usaron ejemplos específicos de sus traumas. Si los médicos no utilizaron este tipo de técnica de entrevista, pueden haber subestimado la presencia de los síntomas. Si cree que esto sucedió, recopile sus propios datos con cuestionarios de TEPT y déselos a los médicos.

(5) Revise los datos elemento por elemento. ¿Cree que sus médicos o los médicos de sus hijos descartaron su información? De nuevo, los datos pueden ser tu mejor arma. Es posible que deba llevar el # 4 un paso más allá. Después de completar los cuestionarios de TEPT y dárselos a los médicos, solicite a los médicos que revisen las respuestas con usted, elemento a elemento.

No pretendo simplificar demasiado las cosas. La evaluación y el tratamiento de los problemas psiquiátricos es complicado, pero tampoco es una cirugía cerebral. Si bien hay algunas cosas que se pueden hacer mejor en colaboración con profesionales, hay muchas cosas que pueden hacer ustedes mismos.

(Parte de este material aparece en el libro del Dr. Scheeringa que se lanzará el 17 de abril de 2018, They’ll Never Be the Same: Una guía para padres sobre el TEPT en la juventud , publicado por Central Recovery Press).