¿La adicción es una enfermedad? Parte 2

La semana pasada presenté la idea de que todos estamos haciendo lo mejor que podemos en todo momento. Yo llamo a esto nuestro IM, nuestro potencial máximo actual. Propongo que nadie elija hacer algo peor que su mensaje instantáneo. Siempre estás haciendo lo mejor que puedes. Esto no significa que su IM actual sea lo mejor que podrá hacer, pero que nadie elige hacerlo peor que su IM. Es en este contexto que estoy viendo la adicción y la idea de la enfermedad en general.

Creo que vale la pena repetir esto: una persona con una adicción todavía está en un IM. No tienen que gustarle ni condonarlo. Ellos son responsables de sus acciones. Pero en ese momento es lo mejor que pueden hacer. La construcción IM no dice que quién eres, qué estás haciendo, pensando, sintiendo, en este momento es lo mejor que harás. Simplemente dice que en todo momento las personas están haciendo lo mejor que pueden hacer en ese momento.

Su IM cambia de segundo a segundo, pero sigue siendo un IM.

El enfoque de mensajería instantánea para las personas finalmente resulta en liberar el poder del respeto. De todos los deseos humanos, creo que sentirse respetado es uno de los más fundamentales. El respeto lleva al valor, y en el fondo de nuestros corazones una persona solo quiere sentirse valorada por otra persona. Queremos sentirnos conectados, porque cuando nos sentimos conectados nos sentimos más seguros.

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Nuestro IM está influenciado por cuatro dominios. Dos de estos dominios son internos. Influyen en cómo respondemos a los dos dominios externos, la fuente de nuestras conexiones con el mundo.

El reflejo del miedo: cinco formas de superarlo y confiar en tu yo imperfecto. Joseph Shrand, MD 2014 Hazelden Press

LOS CUATRO DOMINIOS

Dominios internos:

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Cómo se ve a sí mismo y cómo cree que los demás lo ven, abreviado como el Dominio Ic.

Tu dominio biológico de tu cerebro y tu cuerpo.

Dominios externos:

El entorno de su hogar
Tu entorno social

Por favor inserte su leyenda aquí.

Estos cuatro dominios interactúan juntos, de modo que un pequeño cambio en un dominio puede tener un efecto amplificado y de onda expansiva en los demás. Cada vez que hay un cambio en cualquier dominio, hay un cambio en su mensajería instantánea. Y a medida que su mensajería instantánea cambia, influye en las elecciones que hace en los dominios. Esto lleva a un principio muy importante del enfoque de mensajería instantánea: los pequeños cambios pueden tener grandes efectos. La primera vez que una persona tomó una bebida o recibió un golpe de hierba pudo haber sido un cambio pequeño pero con un gran efecto. De la misma manera, la primera vez que una persona dice "No", ese próximo golpe o bebida será un pequeño cambio con un gran efecto. Si no tomas esa primera copa o golpeas, no tienes que preocuparte por la segunda.

El primer dominio al que te voy a presentar lo llamo Dominio Ic, y pronuncio "Ya veo". En esencia, este dominio trata sobre nuestra capacidad para usar "Teoría de la mente", nuestra capacidad para apreciar el punto de vista de otra persona. La etiqueta, "Theory of Mind" (ToM), es una forma bastante torpe y científica de decir que, debido a que no podemos ver la mente de otra persona, tenemos que teorizar sobre lo que están pensando o sintiendo. Esta es la visión tradicional de ToM: toma de perspectiva y empatía.

Pero sugiero que ampliemos ToM más allá de la empatía.

Si bien podemos estar interesados ​​en lo que otras personas piensan o sienten, lo que realmente queremos saber es qué piensan o sienten sobre nosotros. El dominio Ic se convierte en el camino hacia nuestra comprensión de cómo nos vemos a nosotros mismos a través de los ojos de los demás. Mi próximo libro que saldrá en octubre se centra en el dominio Ic y la teoría de la mente.

El dominio Ic es, entonces, cómo nos vemos a nosotros mismos y cómo creemos que otras personas nos ven. ¿Te ves a ti mismo como adicto? ¿Las otras personas te ven de esa manera incluso si no lo haces? Nuestra autoimagen está muy influenciada por la forma en que pensamos que otras personas nos ven. Su dominio Ic es su concepto individual actual, su psicología, carácter y personalidad.

El dominio Ic es donde el poder del respeto tiene su punto de entrada. A medida que percibimos cómo nos ven los demás, influye en nuestro propio concepto de nosotros mismos. Cómo veo el mundo ahora es fundamental para la forma en que interactúo con el mundo. Y cómo creo que el mundo me ve, es igualmente influyente. En este tercer Dominio, vive nuestros pensamientos y sentimientos. Tal vez más que cualquier otro Dominio, este ayuda a definir quién es usted y por qué hace lo que hace.

Muchos de mis pacientes adolescentes dirán que no les importa lo que otras personas piensen o sientan sobre ellos. Muchas personas con adicción sienten lo mismo. Cuando escucho a un adolescente o adulto decir que no les importa lo que otras personas piensen o sientan, primero respondo: "Pero hubo un momento en que lo hiciste". ¿Qué pasó? "Invariablemente la persona dejó de preocuparse porque lo que pensaban que la otra persona pensaba que había algo malo en ellos: era un adicto. El hecho de que el paciente dejó de importar significa que realmente les importa lo que otras personas piensen o sientan sobre ellos. Dejaron de interesarse porque percibieron que otra persona los consideraba menos que: no hacer lo mejor que podían, sino consumir drogas y alcohol y "arruinar" su vida.

A medida que mis pacientes comienzan a explorar cuando dejaron de importarles, los desafío con esta pregunta tonta: "¿Por qué usan ropa?" Usamos ropa porque es la expectativa social. ¡No caminamos desnudos! Siempre estamos muy conscientes de que otras personas tienen pensamientos, sentimientos y opiniones sobre nosotros. Como adulto, probablemente no usaste el pijama cuando fuiste a una entrevista de trabajo. Usted "sabía" que emitiría una impresión particular, una que probablemente no lo contrataría.

Probablemente tampoco reveles secretos que puedan comprometerte a conseguir el trabajo. El dominio Ic también es el Dominio de los Secretos. Un secreto no es un secreto por lo que has hecho. Un secreto es un secreto porque nos preocupamos: "¿Cómo me verá alguien más si conocen mi secreto?" Estamos muy interesados ​​en lo que alguien más piensa o siente acerca de nosotros.

El dominio Ic es también el Dominio de la autoestima, la duda, el odio hacia uno mismo y la importancia propia. Este es el lugar donde vive el estigma. Es donde nos vemos como valiosos y conectados a los demás, o donde sentimos que no tenemos ningún valor y comenzamos a sentirnos desconectados. Cuanto más conectados nos sentimos, mejor nos sentimos y creo que es menos probable que use drogas y alcohol para "sentirse" bien. Cuanto menos conectados nos sentimos, mayor es el riesgo de uso, lo que conduce a un mayor ostracismo, estigmatización y juzgamiento como inferior. Cuando te ves a ti mismo y a los demás en un IM, el juicio se desvanece. En cambio, puede comenzar a entender por qué una persona hace lo que está haciendo desde una posición de respeto y no de juicio. Esto puede tener una profunda influencia en el dominio Ic, y todo el MI comienza a cambiar.

¿Alguna vez has leído "Rose is Rose", de Pat Brady y Don Wimmer? Una de sus caricaturas ilustra bellamente ToM, el Dominio Ic y el poder de la mensajería instantánea.

En la caricatura, Pasqual, un niño pequeño, está jugando al béisbol con su padre. No puede golpearlo, tirarlo o atraparlo. Él es terrible. Pero su padre le dice "¡estuviste increíble allá afuera!" Y el niño se va sonriendo. A través de los ojos de su padre se ve a sí mismo como valioso.

En el panel final están sentados en un árbol, observando el juego entre padre e hijo. Una ardilla no cree en un IM. "Ese niño necesita mucho trabajo", dice, lo que implica "¿qué le pasa? Debería estar mejor ". Pero la otra ardilla cree en un IM. "Recuerdo cuando no podías trepar a un árbol". La ardilla comenta que incluso cuando la otra ardilla no podía trepar a un árbol, en ese momento pasado, en ese MI, era lo mejor que podía hacer la ardilla. Pero ahora esa ardilla puede trepar a un árbol y está en una IM diferente. ¿Por qué decir que ninguno de los dos era lo mejor que la ardilla podía hacer en ese momento, pero ahora algo ha cambiado en cualquiera de los cuatro dominios y la ardilla tiene una mensajería instantánea diferente. Tu IM ha cambiado. Ambos son válidos, ambos valiosos, ambos merecen el mismo respeto.

Pero si cómo nos vemos a nosotros mismos está muy influenciado por la forma en que pensamos que otras personas nos ven, hay un lado oscuro potencial, exquisitamente ilustrado por una caricatura de Charlie Brown de Charles Schulz.

Charlie Brown. Tu prototipo de niño deprimido. ¿Por qué está deprimido? En una caricatura, Charlie Brown es ignorado por otros niños e incluso por Snoopy. Mientras caminan, dice: "Cree en mí". Cree en mi. Cree en mí ". En el panel final, se sienta solo y dice:" No puedo hacer que la gente crea en mí ". Esta es la razón por la que Charlie Brown está deprimido. A través de los ojos de los demás, él comienza a verse a sí mismo como un perdedor, sin conexión con otras personas, ¡ni siquiera con su perro!

Los seres humanos están interesados ​​en lo que otras personas piensan o sienten. Y si siempre es malévolo, suceden cosas muy oscuras y peligrosas: cerramos nuestro interés en lo que otras personas piensan o sienten acerca de nosotros. ¿Por qué querríamos saber?

Pero el verdadero peligro es este: cuando cerramos el interés en lo que otras personas piensan y sienten sobre nosotros, cerramos el interés en lo que están pensando y sintiendo, y cerramos la empatía. Dejamos de preocuparnos por otras personas. A diferencia de la caricatura de Rose is Rose, que es un mundo de vitalidad y color, de matices y conectividad, el mundo de Charlie Brown es en blanco y negro. No hay ningún matiz cuando cerramos la empatía. Las cosas son buenas o malas, y nada en el medio. ¿De qué manera ser visto como un alcohólico, o una persona con una enfermedad de alcoholismo, influye en el Ic y el IM?

La próxima semana exploraré el dominio biológico del Enfoque IM, y los sentimientos resultantes y las respuestas cerebrales que utilizan cuando pensamos que alguien nos ve como menos o lo mejor que podemos. Es una cosa IM