Magnesio para la depresión

Un estudio controlado de magnesio muestra una mejoría clínicamente significativa.

Fuente: Sander Van Der Wel / Wikimedia Commons

El magnesio es uno de los minerales más importantes en el cuerpo. Hace años, escribí sobre la importancia del magnesio para el cerebro; sigue siendo mi publicación de blog más leída hasta el día de hoy.

Obtenemos la mayor parte de nuestro magnesio de las plantas (almendras, frijoles negros, castañas de cajú, semillas de calabaza y chocolate negro son buenas fuentes), pero son las bacterias en los suelos las que permiten a las plantas absorber magnesio, por lo que todo tipo de influencias ambientales pueden agotarse magnesio en nuestros alimentos, desde los pesticidas que matan las bacterias hasta los fertilizantes a base de potasio (pueden ser absorbidos por las plantas en lugar de magnesio y calcio). El procesamiento de alimentos, los antiácidos, los diuréticos, la cafeína y el alcohol también pueden disminuir la absorción de magnesio. Por estas razones, el humano moderno tiende a necesitar más magnesio y a obtener menos, lo que deja a muchas personas agotadas de forma crónica. Los niveles sanguíneos permanecen bastante estables, porque sin magnesio en un rango estrecho, el corazón puede dejar de latir … cada médico de ICU verifica los niveles de magnesio en pacientes casi todos los días, y llena los niveles de magnesio por completo para mantenerse al día con las necesidades de los pacientes un estrés tan intenso como una enfermedad crítica.

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El aumento del estrés aumenta la pérdida de magnesio (como se describe aquí), y el entorno puede no reemplazarlo fácilmente. Dado que el magnesio es un mineral tan importante para el cerebro como parte de casi todas las partes de la respuesta al estrés, la recuperación y la reparación, parece evidente estudiar el magnesio como se relaciona con la función cerebral y las dolencias comunes relacionadas con el estrés, como depresión clínica. Se ha descubierto que los estudios pequeños son útiles para personas con fibromialgia y depresión mayor y diabetes tipo II. Sin embargo, la mayoría de los estudios que se han realizado son, sin duda, terribles.

El principal defecto en la mayoría de los estudios es que usaron cantidades insuficientes de óxido de magnesio. A primera vista, el óxido de magnesio contiene aproximadamente un 60% de magnesio elemental, lo que suena bastante bien. Sin embargo, también es un compuesto muy estable, por lo que a menudo no se disocia en los compuestos originales y le proporciona el magnesio que necesita.

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Fuente: Emily Deans

Por lo tanto, de una tableta de 250 mg, es posible que solo absorba 6 mg. El malato de magnesio tiene solo un 6,5% de magnesio, pero casi todo está disponible para su absorción. El citrato de magnesio también es altamente absorbible y el 16% biodisponible. Sin embargo, es más probable que cause diarrea que las otras formulaciones. Para un ensayo clínico reciente y muy mejorado de magnesio para la depresión, los investigadores decidieron utilizar cloruro de magnesio.

El texto completo del documento es gratuito en línea en PLOS One. Primero, los defectos: no fue doble ciego, controlado con placebo. La gente sabía si estaban tomando magnesio o no. Sin embargo, los investigadores emplearon un diseño cruzado como control. En las primeras semanas del estudio, la mitad de los pacientes tomaron cloruro de magnesio (12% de magnesio elemental y casi 100% de biodisponibilidad), y luego en la segunda fase del estudio, se desconectó la primera mitad del magnesio, mientras que la otra mitad del los pacientes tomaron el suplemento. El estudio no fue extenso, pero tampoco fue pequeño, con 126 participantes deprimidos. La escala utilizada para medir la depresión es mi favorito personal, el PHQ9, y el puntaje promedio fue de poco más de 10, lo que corresponde a una depresión moderada. Algunos pacientes tomaron medicamentos, otros en terapia, algunos en ninguno, pero la clave principal es que otros tratamientos para la depresión no cambiaron en el curso del estudio … se agregó cloruro de magnesio.

Los participantes recibieron 2000 mg (248 mg de magnesio elemental) al día durante 6 semanas en un horario inmediato o diferido (hasta la semana 7, el crossover). Las puntuaciones de depresión en promedio durante la prueba disminuyeron en 6 puntos, lo que llevó a la media de depresión moderada a leve o mínimamente deprimida, un cambio clínicamente importante. Los puntajes de ansiedad también mejoraron. Los participantes informaron reducción de calambres musculares, dolores y dolores, estreñimiento y disminución de los dolores de cabeza durante el ensayo de magnesio (todos estos ya se sabe que mejoran con la administración de suplementos de magnesio y son signos de depleción de magnesio). Cuando se preguntó después del ensayo si continuarían con el magnesio, más del 60% respondió que sí. Aquellos que no se quejaron de que el magnesio no ayudó o causó diarrea (n = 8).

El efecto positivo de la administración de suplementos de magnesio desapareció a las 2 semanas de suspender el suplemento, lo que indica un aclaramiento relativamente rápido.

Notas importantes:

Aunque la asociación entre magnesio y depresión está bien documentada, el mecanismo es desconocido. Sin embargo, el magnesio desempeña un papel en muchas de las vías, enzimas, hormonas y neurotransmisores que intervienen en la regulación del estado de ánimo. Es un antagonista del calcio y un bloqueador dependiente del voltaje del canal de N-metil-D-aspartato que regula el flujo de calcio hacia la neurona. En estados bajos en magnesio, los niveles altos de calcio y glutamato pueden desregular la función sináptica, lo que resulta en depresión. La depresión y el magnesio también están asociados con la inflamación sistémica. El hallazgo de que los participantes que toman un ISRS experimentaron un efecto positivo aún mayor apunta al posible papel del magnesio en el aumento del efecto de los antidepresivos.

Fuente: RicHard-59 / Wikimedia Commons

Entonces … hubiera sido bueno tener un estudio ciego. Sin embargo, los suplementos de magnesio son económicos y bastante seguros. La cantidad de magnesio en este ensayo fue inferior a la cantidad diaria recomendada de magnesio elemental, y siempre que tenga riñones normales, es difícil tomar demasiado (la diarrea tiende a limitar el uso escandaloso). El magnesio puede interferir con algunos medicamentos y viceversa, así que consulte mi publicación anterior para obtener esa información. Para la depresión y el estreñimiento o dolores de cabeza o piernas inquietas o fibromialgia, tiene sentido, al menos, probar el magnesio durante algunas semanas. Se puede alentar a aquellos que prefieren no complementarse a agregar nueces, semillas y chocolate negro (una receta sabrosa y sabrosa).

Mientras tanto, ¡eche un vistazo a PubMed, porque los estudios están (lentamente) mejorando!

Derechos de autor Emily Deans MD