Opinando sobre el Trastorno Bipolar Infantil

Todos los psiquiatras y psicólogos no son igualmente conocedores de todo, al igual que todos los fontaneros no son igualmente expertos en todos los aspectos de la fontanería.

Varias publicaciones en Psychology Today han criticado el concepto de trastorno bipolar infantil, pero (según los nombres de los autores de las búsquedas en www.pubmed.org) ninguno ha sido escrito por alguien que haya publicado un solo artículo científico referenciado en MEDLINE sobre el trastorno bipolar.

En otras palabras, todos se sienten libres de opinar. Encuentro que muchos de los comentarios sobre tales blogs, hechos por familias con niños con trastorno bipolar, muestran más experiencia que los propios blogueros.

Aquí hay un ejemplo: constantemente se repite que el trastorno bipolar está sobrediagnosticado debido a un estudio sobrevalorado que encontró que el diagnóstico bipolar había aumentado en niños 40 veces desde mediados de 1995 a 2003.

Obviamente está sobrediagnosticado, ¿verdad?

Nuestros no expertos no parecen haber leído ese estudio cuidadosamente; si lo hicieran, podrían responder a esta pregunta: ¿Cuál fue la tasa absoluta de trastorno bipolar infantil en 1995?

0.01%.

¿Qué es un aumento de 40 veces? 0.4%.

Cuando comienzas prácticamente con nada y luego diagnosticas una fracción del uno por ciento de los niños con un diagnóstico, ¿es ese sobrediagnóstico?

¿Cuál es la tasa "verdadera" de trastorno bipolar en los niños? Basándonos en nuestros mejores datos epidemiológicos, utilizando los criterios estándar DSM-IV, la Encuesta Nacional de Comorbilidad encontró que aproximadamente el 25% de todos los casos adultos de trastorno bipolar comenzaron antes de los 17 años, con un 10% antes de los 10 años. La tasa de vida fue del 5,1%. ¿Qué es 10% de 5.1%?

0.5%.

Así que el 0.5% de los niños y adolescentes son diagnosticables con trastorno bipolar.

Ahora bien, ¿es un diagnóstico excesivo cuando el 0,4% se diagnostica con una condición que ocurre en el 0,5% de la población?

Este blogger recomienda encarecidamente el blog del Dr. Kaplan basado en la creencia de que Dios y la Naturaleza permiten que el 1.9% de los niños de 13 años tengan trastorno bipolar (según el estudio epidemiológico de la población adolescente de la Comorbilidad Nacional), pero el cero por ciento de los niños de 12 años. Me pregunto qué día del año es en el que el cambio de repente se permite metafísicamente. Los lectores pueden ver mis respuestas a este sistema de creencias no científico en ese blog.