Un camino a través de la locura

Eric Maisel
Fuente: Eric Maisel

Bienvenido a Childhood Made Crazy, una serie de entrevistas que analiza de manera crítica el modelo actual de "trastornos mentales de la infancia". Esta serie se compone de entrevistas con profesionales, padres y defensores de otros niños, así como piezas que investigan cuestiones fundamentales en el campo de la salud mental. Visite la siguiente página para obtener más información sobre la serie, para ver qué entrevistas están por venir y para conocer los temas en discusión:

http://ericmaisel.com/interview-series/

Rossa Forbes es una blogger con una perspectiva de mamá optimista y decididamente fuera de lo común en el camino de la esquizofrenia. Su libro de memorias, The Scenic Route: A Way through Madness será publicado a principios del próximo año por Inspired Creations LLC.

EM: ¿Cómo sugeriría que un padre piense que le dijeron que su hijo cumple con los criterios para un trastorno mental y debería tomar uno o más medicamentos psiquiátricos para su trastorno mental o enfermedad mental diagnosticados?

RF: Antes de seguir por ese camino, insistiría en que el médico realice un historial médico exhaustivo para evaluar si hay una afección médica subyacente, por ejemplo, enfermedad de Lyme, tumor cerebral o una enfermedad autoinmune.

Como es muy reciente (2007) que se ha establecido el vínculo entre la psicosis y un trastorno autoinmune llamado encefalitis del receptor anti-NMDA, es posible que los investigadores ya estén identificando otros anticuerpos en la sangre y el fluido espinal con vínculos a la psicosis.

Tenga en cuenta que los médicos saben muy poco sobre cómo funcionan las drogas o qué causa las enfermedades mentales. La palabra "medicamento" (en oposición a "medicamento") implica la presencia de un estado de enfermedad que puede tratarse con éxito farmacéuticamente. Como la profesión médica considera que la esquizofrenia (la enfermedad mental con la que estoy más familiarizado) es incurable, de la misma manera que consideran que la mayoría de las enfermedades mentales son incurables, esto niega la idea de que exista un medicamento que pueda tratarla.

Las drogas son en realidad tranquilizantes importantes y en general son efectivas para amortiguar la psicosis, enmascararla, no deshacerse de ella. En el proceso, estas drogas hacen que la persona sea lenta y propensa al aumento de peso y otros efectos secundarios.

Sé por experiencia que es difícil manejar la "esquizofrenia" sin recurrir a un medicamento recetado. Sí creo que es posible, pero creo que la mayoría de los padres inicialmente no están de ninguna manera familiarizados con cómo hacer esto. Adquirir este conocimiento puede tomar años de prueba y error, aunque hay cursos en línea que están empezando a enseñar estas habilidades.

La gran pregunta aquí es la cantidad de drogas. Demasiadas personas en el pasado han estado en cócteles de estas drogas. Más de un medicamento aumenta la cantidad de posibles efectos secundarios, confundiendo sin cesar el problema de qué es un efecto secundario y cuál es el comportamiento que hace que se proponga un medicamento en primer lugar.

No creo que la sugerencia de que manejar una enfermedad mental sea solo cuestión de encontrar "la combinación correcta" de drogas. Este consejo implica automáticamente que se necesita más de un medicamento para tratar el problema, muy buenos consejos desde la perspectiva de las compañías farmacéuticas pero consejos terribles para el consumidor.

EM: ¿Qué pasa si un padre actualmente tiene un hijo en tratamiento por un trastorno mental? ¿Cómo debe él o ella monitorear el régimen de tratamiento y / o comunicarse con los profesionales de salud mental?

RF: Comience por informarse. En mi opinión, casi nadie debería consumir más de un medicamento a la vez.

Es fundamental tener en cuenta que existe una diferencia entre la "dosis más baja recomendada" y la "dosis efectiva más baja". La dosis recomendada es la que las compañías farmacéuticas tendrían con su familiar y, por lo tanto, lo que recomiendan la mayoría de los médicos. Para demostrar que un medicamento funciona en ensayos clínicos, las compañías farmacéuticas eligen una dosis lo suficientemente alta como para generar una respuesta deseada en la mayoría de los pacientes.

Existen pocos estudios para determinar la dosis efectiva más baja en pacientes. La dosis efectiva más baja a menudo es mucho, mucho más baja que la dosis más baja recomendada. Durante largos períodos de tiempo, mi hijo recibió ¼ de la dosis más baja recomendada de su antipsicótico, y se encontraba bien, incluso tomando un descanso de unos días o semanas entre las dosis. Creo que es prudente comenzar lo más bajo posible. Recuerde, el comportamiento que está viendo no está necesariamente relacionado con que el medicamento no esté en una dosis lo suficientemente alta. Creo que si uno toma un medicamento, el objetivo debería ser dejarlo o tomar la dosis efectiva más baja. Para llegar a ese punto (estar apagado o en una dosis muy baja), la gente tiene que aprender a desarrollar otros mecanismos de afrontamiento. Esto lleva tiempo.

EM: ¿Qué pasa si un padre tiene un hijo que está tomando drogas psiquiátricas y que parece estar teniendo efectos adversos a esas drogas o cuya situación parece empeorar? ¿Qué le recomendarías al padre?

RF: 1. Primero pregúntate, ¿es el medicamento o está sucediendo algo más?

2. El problema puede no ser el medicamento, el problema puede ser en el hogar o tal vez hay una condición médica no detectada, que requiere pruebas médicas. Tal vez una situación que empeora significa que la persona muestra ansiedad activa. Esto puede deberse más al ambiente hogareño que a la droga. ¿Cuán sinceras son las personas en casa? ¿Son ellos demasiado críticos? ¿Están empujando a la persona a hacer cosas que él o ella no está listo para manejar, como un trabajo o un curso?

3. Mi hijo tuvo efectos adversos a cada medicamento que estaba tomando, lo que significa que tenía un aumento de peso no saludable, akithesia, etc. Sin embargo, se quedó con las drogas la mayor parte del tiempo. La alternativa es dejar caer los medicamentos, pero luego los padres deben ser conscientes de que tendrán que aguantar el comportamiento dejado en sus propios dispositivos. Sin las drogas, no tendrán tranquilizante mayor para dar a sus parientes. ¿Están dispuestos a desarrollar las habilidades y la mentalidad para manejar esto durante un período de años?

EM: ¿De qué manera podría un padre ayudar a su hijo que está experimentando dificultades emocionales además de, o diferente de, buscar psicoterapia tradicional y / o psicofarmacología?

RF: Mi próxima publicación, The Scenic Route: A Way through Madness, trata exactamente sobre lo que los padres pueden hacer para ayudar a sus parientes fuera de la psicoterapia y la psicofarmacología tradicionales.

Las familias pueden ser aliadas invaluables si comprenden algunos conceptos básicos sobre cómo ayudar.

1. Esté cerca físicamente de su pariente, no a una llamada telefónica. La persona necesita apoyo las 24 horas, los 7 días de la semana, sin ilusiones desde lejos. Las cosas no están "bien" cuando están solos.

2. Esté del lado de su pariente. Usted es un defensor de su hijo o hija, no para la profesión médica y sus creencias sobre él o ella.

3. Cree que la recuperación no es solo posible, sino probable. Habrá largos períodos, tal vez años, en los que su hijo o hija no será muy productivo, y aún así tenemos que mantener viva esa llama de esperanza. Podemos hacerlo, pero requiere un compromiso incansable.

4. Sea positivo y optimista en sus interacciones con su hijo. Necesitan saber por sus palabras y hechos que usted cree en ellos y en su futuro.

5. Sea consistente en su creencia. "Practica" la recuperación. Aprenda técnicas de reencuadre, etc., leyendo libros o tomando cursos como los ofrecidos en línea por Family Outreach & Support.

6. Alimente a su familiar con mucha literatura o novelas que hablen de la lucha que están atravesando. (A mi hijo le gusta leer a Nietzsche, por ejemplo). El objetivo es ayudar a su pariente a encontrar su "yo", o más realista, para construir un "yo".

7. Si tu pariente es musical, haz que se involucre en la música. Si es arte, entonces el arte. Ayúdalos a encontrar su pasión.

8. ¡Es realmente importante hacer este viaje divertido! Aquí es donde encontré todo tipo de prácticas no tradicionales muy útiles. Numerología, por ejemplo. Los números no mienten. Conocer sus números ayudó a mi hijo a ver dónde estaban sus puntos fuertes y débiles. Me ayudó a ver emerger una personalidad que había estado enmascarada durante años por obediencia y luego por psicosis. Fue divertido discutir nuestros números respectivos.

EM: ¿Qué le gustaría decir a un padre cuyo hijo está en dificultades y a quién le gustaría confiar en el actual sistema de salud mental?

RF: Está bien confiar en el actual sistema de salud mental, pero solo hasta cierto punto. El sistema médico actual no está dirigido a individuos sino a poblaciones. ¿Desea externalizar el trabajo a un sistema que trata a su familiar como un producto básico o desea asumir el trabajo duro pero gratificante usted mismo?

EM: ¿Puede contarnos un poco sobre su viaje y el viaje de su hijo en el sistema de salud mental?

RF: Mi hijo, que ahora tiene 32 años, recibió un diagnóstico de esquizofrenia en su segundo año de universidad, cuando tenía 20 años. Pasó tres meses en el hospital, luego cerca de dos años en un programa de tratamiento temprano de la psicosis. Fue hospitalizado en total tres veces cuando tenía veinticinco años, pero no ha sido hospitalizado desde entonces.

Empecé a ver la desventaja del sistema de salud mental desde el principio, pero me llevó un tiempo aprender sobre las alternativas. Lo primero que aprendí fue que para recuperarse, tiene que sacarse de una visión puramente médica de las enfermedades mentales (el sistema de salud mental), lo cual me llevó a decir que depender solo de las drogas y de los médicos no hace que a nadie le vaya bien. Eso lo aprendí del Dr. Abram Hoffer, pero eso es lo que dicen las personas que dicen que se han recuperado con éxito. Si ex pacientes dicen esto, pensé, entonces debería escuchar a esta gente.

Mi hijo todavía está en el proceso de encontrar un camino en la vida para sí mismo; toma una fracción de una dosis de Abilify que toma "según sea necesario". Ha sido estudiante de voz durante varios años y participa activamente en el teatro musical y los coros. Debido a nuestra particular situación de vida, él no tiene acceso fácil a un trabajo a tiempo parcial o de tiempo completo, a pesar de que es concienzudo y que trabajaría duro si tuviera la oportunidad.

Entonces, el desafío con el que estamos lidiando ahora es que él tiene 32 años e intenta recuperar los pedazos de una vida que abandonó a los 20. Mi esposo y yo queremos que regrese a la universidad y, por su parte, él es comprensiblemente ansioso por comenzar a ganar dinero. Ha sido un proceso muy lento para él despertar a su potencial, pero el crecimiento se ha acelerado en los últimos años y ha sido un placer verlo crecer.

EM: Has escrito The Scenic Route: A Way Through Madness. ¿Qué podrían obtener los padres de ese libro que podría ayudarlos?

RF: Como es extremadamente difícil dar un consejo autoritario en situaciones que involucran enfermedades mentales, sentí que escribir una memoria era la mejor manera de ayudar a los padres: a mostrar, a no decir. Los padres pueden disfrutar de la historia, y tal vez haya algo en ella que les suene verdadero y que les gustaría probar.

No hay una hoja de ruta oficial para la recuperación, todos son diferentes, pero creo que algunas maneras son mejores que otras para que la recuperación se realice. El título refleja el mensaje general de que, para la mayoría de las personas, no existe una vía rápida, por lo que, como padre, siéntese y aprenda a disfrutar del viaje. Tomar la ruta panorámica nos garantiza algunas aventuras alucinantes, nos permite ver las cosas desde la perspectiva de nuestro hijo o hija; desaceleramos juntos, hablamos más el uno con el otro, mientras nos divertimos en el camino.

Los padres, los profesionales de la salud mental y los curanderos complementarios también pueden disfrutar de The Scenic Route porque aprenderán sobre varias prácticas curativas poco conocidas, como cambiar el punto de encaje, someterse a la Terapia de Constelación Familiar, la Técnica Alexander, el Método Tomatis, la terapia de sonido, la homeopatía , etc. La lista es larga.

Podría decir que mi hijo y yo realizamos estas terapias y escribí el informe del consumidor. (Creo que es el primero en las memorias de salud mental). Indudablemente, superé las terapias, dándome cuenta, al final, de que la intención, la actitud y la creencia son probablemente más importantes que seguir un camino en particular, pero era mi manera de sobrellevarlo. y al hacerlo, mi hijo y yo hemos descubierto un mayor propósito y significado en nuestras vidas.

EM: Su área especial de especialización es ser madre. ¿Puedes contarnos un poco sobre eso y qué padres podrían encontrarle útil allí?

RF: Sí, mi experiencia especial es MADRE. Conozco a mi hijo más tiempo que nadie. (¡He ido más allá del cumplimiento del deber al llevarlo a través de un embarazo de diez meses!) He prestado atención a cosas sobre él de las que ni siquiera él conoce.

La profesión médica no siente curiosidad por la singularidad de sus pacientes psiquiátricos. Y no están excepcionalmente bien informados sobre las mejores estrategias que pueden ayudar a la recuperación. Las madres tienen una experiencia llamada "conocer a su hijo" y deberían usar este conocimiento como un recurso invaluable de recuperación.

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