El poder de uno

Recientemente fui entrevistada para una popular serie de ciencia llamada "All In The Mind" en Radio National Australia, y la entrevistadora, la Productora Ejecutiva de la Unidad de Ciencias de Radio Nacional, Lynne Malcolm, tituló el programa "The Power of One." Pensé que esto fue un gran título ya que resume mi pensamiento sobre la importancia de descripciones cuidadosas y evaluaciones de casos individuales cuando se trata de entender cómo funcionan el cerebro y la mente, y cómo podemos ayudar mejor a las personas que han sufrido lesiones cerebrales. Decidí que esto, el poder de uno, sería un buen tema para mi blog de Psychology Today, pero luego me di cuenta de que podría ser incluso más interesante para los lectores si simplemente copiara la transcripción de mi conversación con Lynne Malcolm a continuación. Luego, en mi próximo blog, ampliaré este tema en relación con otros aspectos de cómo el enfoque individual puede ser fortalecedor para la persona con lesión cerebral, así como también para el investigador.

(Por otro lado, "The Power of One", publicado por primera vez en 1992, también resulta ser el título de una de mis novelas favoritas de todos los tiempos: la novela no tiene nada que ver con la lesión cerebral, aunque es una historia sobre el sueño de un pequeño niño sudafricano de convertirse en el campeón mundial de peso welter, y no es de extrañar que el boxeo sea mi deporte favorito dado su aparente objetivo de causar lesiones cerebrales. Pero esta novela no es realmente sobre boxeo. El autor, Bryce Courtenay, murió a finales de 2012, su propia vida, que comenzó lamentablemente en Sudáfrica, es una historia del poder de uno. Merece la pena pensar en su filosofía positiva sobre la muerte y la he escuchado de mis propios pacientes con terminal enfermedades. Aquí hay un enlace a una entrevista con él poco antes de su muerte. Lynne Malcolm comienza su programa "The Power Of One" con un extracto de la charla de TED de Jill Bolte Taylor, aquí está el enlace a la charla TED completa de Jill. preferiría escuchar t La entrevista de Lynne conmigo en vez de leerla a continuación, haga clic aquí para ver el enlace al audio.

Transcripción de la entrevista

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Lynne Malcolm: En RN, Lynne Malcolm contigo, con All in the Mind. Hoy, historias de lo que algunas personas valientes nos enseñan a través de sus increíbles experiencias personales de lesión cerebral.

Aquí está la investigadora del cerebro Jill Bolte Taylor hablando hace varios años acerca de una idea que nunca esperó tener.

Jill Bolte Taylor: Crecí para estudiar el cerebro porque tengo un hermano que ha sido diagnosticado con un trastorno cerebral, la esquizofrenia. Así que dediqué mi carrera a la investigación de las enfermedades mentales graves, y me mudé de Indiana, mi estado natal, a Boston, donde trabajaba en el laboratorio de la Dra. Francine Benes, en el Departamento de Psiquiatría de Harvard.

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Pero en la mañana del 10 de diciembre de 1996, me desperté y descubrí que tenía un trastorno cerebral propio. Un vaso sanguíneo explotó en la mitad izquierda de mi cerebro. Y en el transcurso de cuatro horas, vi mi cerebro completamente deteriorado en su capacidad de procesar toda la información. En la mañana de la hemorragia, no pude caminar, hablar, leer, escribir o recordar nada de mi vida. En esencia, me convertí en un bebé en el cuerpo de una mujer.

En la mañana del ataque, me desperté con un fuerte dolor detrás de mi ojo izquierdo. Y fue el tipo de dolor, dolor cáustico, que se produce cuando muerdes un helado. Y simplemente me agarró. Y estoy pensando, 'Tengo que ir a trabajar. Debo ponerme a trabajar. ¿Puedo conducir? ¿Puedo conducir?'

Y en ese momento mi brazo derecho quedó completamente paralizado a mi lado. Entonces me di cuenta, '¡Dios mío! Estoy teniendo un derrame cerebral, ¡estoy teniendo un derrame cerebral! Y lo siguiente que mi cerebro me dice es: '¡Guau! Esto es genial, ¡esto es genial! ¿Cuántos científicos del cerebro tienen la oportunidad de estudiar su propio cerebro desde adentro hacia afuera? Y luego se me pasa por la cabeza: '¡Pero soy una mujer muy ocupada, no tengo tiempo para un derrame cerebral!'

Lynne Malcolm: Jill Bolte Taylor de una charla de TED que dio en 2008.

Jenni Ogden es una neuropsicópata de Nueva Zelanda que ha dedicado décadas a tratar pacientes con disfunciones cerebrales diferentes y con frecuencia intrigantes. Hoy escucharemos sobre algunas de las personas increíbles con las que ha trabajado y qué contribución han aportado a nuestra comprensión de los trastornos cerebrales. Es la individualidad de cada persona lo que los hace tan valiosos para la ciencia.

Jenni Ogden: Bueno, la cosa sobre el cerebro es que, por supuesto, es única, así como la cara de todos tiene dos ojos, nariz y boca y podemos reconocerlo, pero cada cara es individual, y eso es similar en un cerebro, en cada cerebro es individual Entonces, si tiene un paciente que tiene algún tipo de lesión cerebral, puede ser por una lesión en la cabeza o un derrame cerebral o un tumor, no importa cómo ocurra la lesión cerebral, tendrá una parte del cerebro dañada probablemente nadie más ha dañado exactamente de la misma manera. Entonces a partir de eso, si tienen algunos comportamientos o síntomas inusuales, puedes estudiarlos de una manera muy cuidadosa para mostrarte lo que esa parte del cerebro que estaba dañado solía ser capaz de hacer. Y evaluando a muchos pacientes diferentes, podemos construir una muy buena imagen de cómo funciona el cerebro o cómo funciona la mente, y relacionar eso con el daño cerebral.

Puede averiguar cómo funciona el cerebro y cómo funciona la mente, tanto de estudios de casos individuales como de estudios grupales. Ellos son igualmente importantes, creo. Y entonces, los estudios grupales, por supuesto, nos muestran el panorama general. Por ejemplo, nos han mostrado que el hemisferio izquierdo en la mayoría de las personas es dominante para el lenguaje y el hemisferio derecho está más involucrado en los tipos de cosas visoespaciales. Así que hay muchas cosas que necesitamos estudios en grandes grupos para descubrir las generalidades del cerebro, y en los estudios de casos individuales podemos obtener más detalles.

Lynne Malcolm: ¿ Y qué nuevas tecnologías han tenido el mayor efecto en aumentar nuestro conocimiento sobre la experiencia que se obtiene con los estudios de casos individuales?

Jenni Ogden: En los últimos tiempos, la neurociencia es la industria más importante en la ciencia en este momento, por lo que, por supuesto, se están desarrollando nuevas tecnologías increíbles todo el tiempo. Y hace algunos años ahora la resonancia magnética funcional, por ejemplo, se convirtió en el sabor del mes o sabor del año, y es cuando podemos ver el cerebro en acción haciendo una exploración de imágenes por resonancia magnética mientras una persona está despierta en el escáner y haciendo una tarea cognitiva muy simple. Y podemos ver qué partes del cerebro se están iluminando, pero esa es una forma simplista de expresarlo.

Hay muchas otras tecnologías que se están desarrollando a lo largo de ese mismo tipo de líneas. Sin embargo, todavía son bastante simplistas cuando se trata de cómo funciona la mente. Realmente apoyan lo que hemos aprendido de este tipo de estudio bastante más mundano en el que tenemos un paciente y pasamos horas y horas evaluándolos cuidadosamente. Pero poniendo todo eso en conjunto, tenemos una idea mucho mejor de cómo funciona la mente y quizás, a medida que avance la tecnología, realmente seamos capaces de poner a alguien en una máquina y ver que las acciones cognitivas complejas están sucediendo. Pero no creo que podamos hacer eso todavía.

Lynne Malcolm: Jenni Ogden ha escrito sobre algunos de los pacientes con lesión cerebral que ha tratado durante muchos años en su reciente libro Trouble in Mind: Stories from a Neuropsychologist's Casebook.

Entonces, uno de sus pacientes sobre el que escribe, Luke, tuvo la afasia de Broca, y esto está afectando su lenguaje y comprensión. Pero él podía cantar su canción favorita de blues perfectamente. ¿Puedes describir este caso y lo que nos dice?

Jenni Ogden: Bueno, tenía una hemorragia en el cerebro. Era un hombre joven, en realidad era miembro de una pandilla, y había bebido en exceso, y de repente se desplomó y sus amigos de la pandilla lo llevaron al hospital. Y él no podía hablar. Bueno, solo podía hablar en breves palabras de staccato, palabras simples, ya sabes, 'Yo … Luke', ese tipo de cosas. Pero él podía comprender razonablemente bien, y eso es lo que es la afasia expresiva. El hematoma, el sangrado estaba en la parte frontal izquierda de su cerebro, donde Broca había descubierto hace tantos años que estaba involucrado en el lenguaje expresivo.

Sin embargo, el hemisferio derecho que conocemos está más involucrado en la música, melodías y melodías, y fue descubierto, probablemente por casualidad por alguien, que algunas de estas personas que no pueden hablar normalmente, si cantan una canción que saben que tiene palabras, las palabras también aparecen, en cierto modo enganchadas. Y así podría … porque conocía la canción 'Trouble in Mind', podía cantar esto y cantar las palabras. Y a veces hay un cierto tipo de terapia que las personas hacen, que los terapeutas del habla hacen, hacen que la persona cante una canción conocida y luego le canten nuevas palabras. Ya sabes, 'quiero ir al baño', por ejemplo. Y es por eso que Luke fue capaz de cantar "Trouble in Mind", aunque no pudo responder expresivamente en una conversación.

Lynne Malcolm: Esto te hizo sugerir una terapia de entonación melódica. ¿Cómo funcionó eso y qué tan efectivo fue para Luke?

Jenni Ogden: Eso fue bastante efectivo con Luke. Es muy difícil decirlo con un caso individual porque no son solo animales de experimentación, son personas reales que quieren ser rehabilitados. No puede usar un caso individual como su conejillo de indias experimental durante meses. Entonces, básicamente, estás tratando de hacer todo lo posible para ayudarlos a rehabilitarse, por lo que es muy difícil determinar qué ha sido efectivo y qué no, es todo un revoltijo de cosas.

Pero creo que la terapia de entonación melódica pareció ayudarlo a recuperar parte de su habla. Probablemente también … como el hematoma, el coágulo de sangre se resolvió, las neuronas no estaban completamente dañadas, por lo que de hecho recuperó espontáneamente su función de todos modos. Pero ciertamente eso lo ayudó. Y también lo ayudó, creo, porque fue divertido. Él estaba haciendo algo que disfrutaba. Y si está rehabilitando pacientes y constantemente están haciendo cosas terriblemente difíciles que realmente los deprimen porque saben que solían ser capaces de hacer estas cosas antes, eso es horrible. Entonces, si pueden tener un programa de rehabilitación que puedan disfrutar y en el que puedan tener éxito a veces, eso es muy importante, creo.

Lynne Malcolm: Otro caso del que hablas es el de Janet, y debido a un tumor, comenzó a descuidar su lado izquierdo. Cuéntanos su historia.

Jenni Ogden: Sí, Janet, Hemineglect. Es un trastorno muy interesante y extraño y es el que probablemente he estudiado más, debo haber visto a 100 personas con hemineglect. Por lo tanto, no es raro en realidad, aunque algunas personas creen que sí. Lo que es, sucede generalmente cuando alguien tiene daño en el lado derecho de su cerebro. No importa cómo se cause el daño, podría ser un accidente cerebrovascular o un tumor, y en el caso de Janet, simplemente resultó ser un tumor.

Y ella era una mujer de 50 años y se sentía perfectamente sana, y una noche conducía a casa del trabajo, en su cumpleaños número 50, y golpeó el lado izquierdo del garaje con el auto. Ella no se dio cuenta de eso, solo pensó que estaba pensando en su fiesta de cumpleaños. Y luego, en su cumpleaños, apagó las velas de su pastel y solo apagó las velas en el lado derecho del pastel y no se molestó con las velas en el lado izquierdo. Entonces la gente pensó que esto es un poco extraño. Y ella dijo: bueno, no es necesario que los apague. Y luego tuvo una convulsión, que vino del tumor, y la llevaron al hospital y descubrieron que tenía un gran tumor en el hemisferio derecho.

Y luego su negligencia se hizo muy evidente. Y lo que es Hemineglect es que cuando tienen este daño en el hemisferio derecho, generalmente en el lóbulo parietal derecho del cerebro, ignoran la otra mitad del espacio. Y no tiene nada que ver con su visión ni nada de eso, tiene que ver con sus funciones cognitivas superiores. Es como si no quisieran saber de ese lado, muchas gracias. Y si miran una gran escena, mirarán esa escena y la dividirán por la mitad y notarán la mitad derecha y no se darán cuenta de la mitad izquierda.

Entonces, si te paras del lado izquierdo, o bien te ignorarán o serán groseros o te maldecirán. Si vas a su lado derecho, serán encantadores. Si están haciendo dibujos, si están copiando una imagen, copiarán el lado derecho pero no el izquierdo. Si están vistiendo sus cuerpos … ella dejaría su bata colgando de su hombro izquierdo, a veces bastante inmodesta. Y luego ella se reiría de eso. Y solía poner excusas para ello, porque creo que para las personas con negligencia, no pueden entender realmente por qué están haciendo esto, y entonces intentan darle sentido inventando algún tipo de historia para explicarlo, y a veces esas historias son realmente extrañas.

Lynne Malcolm: ¿ Y hubo alguna rehabilitación posible en ese caso?

Jenni Ogden: Con ella, durante breves tiempos hubo. Hay muchos estudios tratando de encontrar la forma de ayudar a estas personas con negligencia. Una de las cosas buenas de la negligencia es que generalmente ocurre solo brevemente después de que ha ocurrido el daño, y luego se recupera espontáneamente de forma bastante rápida, excepto en un pequeño número de casos como Janet, donde nunca se recupera. Y cuando no se recupera, es muy difícil rehabilitarse en realidad.

Puede ayudar un poco colocándose siempre de su lado izquierdo y forzándolos a que lo miren colocando brazaletes en su brazo izquierdo para llamar su atención hacia ese lado, e instruyéndolos con mucho cuidado para que digan … ya saben, ellos ganaron No caminen correctamente porque están descuidando su pierna izquierda. Entonces puedes hacer que digan "baja mi pierna izquierda, mi pie hacia abajo, mi talón hacia abajo …" y así sucesivamente. Y todo esto ayudó en pequeñas cosas y ella lo entendió, pero todavía la mayor parte del tiempo no pudo ponerlo en práctica por mucho tiempo. Y luego, por supuesto, su tumor era un tumor maligno y seguía creciendo, y a medida que crecía, lamentablemente volvería a tener estos síntomas de negligencia realmente malos. Pero la rehabilitación puede funcionar en algunos casos.

Lynne Malcolm: Y también está la condición llamada autotopagnosia, que es la incapacidad de reconocer o encontrar las partes de tu propio cuerpo. Y Julian tenía esa condición.

Jenni Ogden: lo hizo. Creo que ese es probablemente el caso más raro que he encontrado. Y sí, era un caso fascinante. Tenía un tumor en el otro lado de su cerebro, en el hemisferio izquierdo, exactamente el lado opuesto, de hecho, que Janet tenía su tumor. Y descubrí, más o menos por accidente, que tenía este trastorno tan raro llamado autotopagnosia, lo que significa … agnosia significa 'no saber', nosia significa 'saber', entonces agnosia significa 'no saber', auto significa ' self ', topo significa, ya sabes, topográfico. Pero autotopagnosia significa 'no conocer la propia tipografía'. Así es como se produce esa palabra, así es como surgen muchas de estas palabras neuropsicológicas que suenan jerárquicas.

De todos modos, Julian tenía varios síntomas, pero el más interesante era este, donde no podía encontrar las partes del cuerpo humano en el cuerpo. Entonces él había perdido el mapa del cuerpo humano. Entonces, si le pedía que señalara mi mano izquierda, él me miraría por encima y me diría: '¿Dónde se ha ido? No puedo encontrarlo. Y entonces, cuando sus ojos se posaron en mi mano, justo mientras estaba escaneando mi cuerpo, 'Oh, allí está'. Él sabía exactamente lo que era una mano. Si le mostré una foto de una mano, dijo: 'Eso es una mano'. Pero no pudo averiguar dónde estaba en mi cuerpo o su propio cuerpo o el cuerpo de una muñeca o una imagen del cuerpo de un hombre.

Pero lo fascinante fue que si le mostraba una foto de un elefante o si le daba un camión de juguete, por ejemplo, y le pedía que apuntara partes de ellos, no tenía ningún problema, era muy rápido. Y lo que parece estar diciendo es que los humanos tenemos dentro de nuestra cabeza un mapa del cuerpo humano. Y cuando se nos pide que señalemos una parte del cuerpo humano, debemos ubicarlo en esta imagen dentro de nuestro cerebro. Y su daño en el hemisferio izquierdo había destruido eso.

Y creo que la razón por la que no encontramos a muchas personas como Julian es porque la mayoría de las personas con un tumor como el suyo en el hemisferio izquierdo tampoco podrían comprender el lenguaje, pero podría hacerlo. Por alguna razón, los únicos bits que se dañaron fueron los bits que causaron este tipo de problema, y ​​por lo tanto, como todavía era muy inteligente y expresivo y podía comprender cosas, pudo ser probado y esta extraña autotopagnosia que él había tenido. Enmascarado por todos estos problemas de lenguaje.

Lynne Malcolm: Esto es All in the Mind en RN, Radio Australia y en línea. Soy Lynne Malcolm, y estoy hablando con la neuropsicóloga Jenni Ogden sobre cómo algunos de sus pacientes con lesiones cerebrales la han inspirado y han contribuido a nuestra comprensión de la forma en que funciona el cerebro humano.

Algunas personas son tan valiosas y especiales que casi se convierten en sujetos profesionales. Y a modo de ejemplo, usted cita a Michael, que era lo que usted llama mente ciega como resultado de un accidente de motocicleta. Cuéntame acerca de él y qué estudio de su caso realmente agregó a tu conocimiento sobre esta condición.

Jenni Ogden: Sí, Michael fue otro caso muy interesante, raro en el sentido de que era un caso muy claro y clásico de este trastorno en particular. Y esa es una de las cosas que los neuropsicólogos … es muy emocionante de encontrar. A menudo habrá muchas personas que puedan tener estos problemas, pero tienen tantos otros problemas debido a su daño cerebral que no está claro. Entonces, cuando encuentras a alguien que es muy inteligente y brillante pero que solo tiene problemas específicos, entonces son muy valiosos como pacientes, aunque debes tener mucho cuidado de no explotarlos.

De todos modos, Michael era un joven de unos 20 años que tuvo un terrible accidente de moto. Y estaba en cuidados críticos, y estuvo inconsciente por un tiempo bastante largo. Y cuando salió de su concusión, tomó un tiempo antes de que la gente se diera cuenta de que estaba ciego. Esto es asombroso para mí. En realidad, fue una semana antes de que la gente dijera, oh, él es ciego. Estaba corticalmente ciego. Estaba ciego porque tenía daño en ambas partes de sus lóbulos occipitales que están en la parte posterior del cerebro y que son las partes visuales del cerebro y que tenía daño a los dos. Y entonces su cerebro no podía ver, se llama corticalmente ciego. Entonces no eran sus ojos, era su cerebro.

De todos modos, años después … vivió en el Instituto para Ciegos. Mucho tiempo después de su daño recibí una llamada telefónica de uno de los terapeutas que estaba allí, muy emocionado, y me dijo: 'Tenemos este paciente pero ha empezado a poder volver a verlo. Cuando está sentado en un automóvil como pasajero puede ver luces por la noche, y está viendo formas borrosas en la televisión, y es muy emocionante ". Entonces comenzó a trabajar con él, y dijo que parece ser capaz de ver formas pero no saber cuáles son.

Y entonces me involucré mucho con él y he hecho muchos estudios sobre él y mis alumnos también lo estudiaron. Y tuvo esta cosa llamada agnosia de objetos visuales, que es una condición bien conocida, y significa que cuando se le muestra un objeto, puede describir la forma del mismo, pero no sabe cuál es la forma. Y, por lo tanto, agnosia de objeto visual, él no sabe cuál es la forma si es visual. Pero si lo escucha o lo toca, sabe de inmediato lo que es. Así que dale una llave para mirar, no sabe de qué se trata, pero si la recoge inmediatamente sabe que es una llave, o si la haces sonar, inmediatamente sabe que es una llave.

Entonces él tenía ese problema, y ​​tenía otro problema que está relacionado de alguna manera, y es que tenía prosopagnosia, y eso no es reconocer rostros familiares. Entonces su madre, él nunca podría reconocer su cara otra vez, o la cara de nadie. Si le mostraras una imagen de la cara de un gato y la cara de un humano, no podría notar la diferencia. Este es un trastorno razonablemente común, y de hecho, algunas personas normales sanas tienen problemas para reconocer rostros, de una manera mucho menos dramática, y se están haciendo muchos estudios al respecto. Pero él tenía un caso dramático de eso. Nuevamente, no ser capaz de armar señales visoespaciales muy sutiles para poder reconocer una cara. Entonces él tenía eso.

Y lo que descubrí que era diferente fue que también había perdido todos sus recuerdos antes del accidente. No podía recordar su 21 cumpleaños hace un par de años, que era una gran fiesta con mucha gente y pasteles y música, etcétera. No tenía recuerdos, había perdido por completo su memoria antes de su accidente cuando tenía 20 años. Y al hacer muchos estudios al respecto, llegué a la conclusión de que no era porque realmente había perdido sus recuerdos per se, era por sus recuerdos cuando los hizo en el pasado eran muy visuales, y ahora no tenía imágenes visuales, no podía hacer imágenes visuales en su cabeza, no soñaba, nada de esto podía hacer. Y así porque no había ningún componente visual para ellos, era como si él no tuviera ningún recuerdo, y es por eso que tuvo este extraño problema de memoria, porque de lo contrario no hay explicación porque los lóbulos occipitales no tienen que ver con la memoria normalmente. . Entonces eso es lo que realmente aprendimos de Michael.

Lynne Malcolm: Y más adelante en la vida fue ayudado por amigos, pero pudo cumplir su sueño de hacer un viaje en motocicleta por la Ruta 66 en los Estados Unidos. Y su amigo lo ayudó de una manera realmente encantadora para recordar el viaje. Sólo cuéntanos sobre eso.

Jenni Ogden: Sí, eso fue maravilloso, eso. Michael, él es una persona encantadora, y una de las razones por las que fue tan fabuloso para trabajar es porque estaba muy metido en eso. Si él no hubiera tenido estos problemas, habría sido un neuropsicólogo, si hubiera salido de eso, porque lo amaba, amaba todos estos estudios y era brillante e inteligente en todos los sentidos.

De todos modos, lo hizo increíblemente bien por esto. Tenía que tener un cuidador, pero con el dinero de compensación por su accidente, había logrado comprar su propia casita, y así sucesivamente, y podía moverse. Es funcionalmente ciego, aunque podía ver, es funcionalmente ciego porque no puede reconocer nada. Pero él aprendería. Y mantuvo a sus amigos, lo que también es bastante sorprendente porque a menudo las personas con lesiones graves en la cabeza no se quedan con sus amigos. Después de un tiempo se cansan de todo y se desvanecen.

Y uno de sus amigos, creo que fue Lou, lo llamé Lou (por supuesto, cambié todos los nombres de estas personas), y él era el jefe de una pandilla de motociclistas, y por supuesto, Michael sufrió su daño original debido a su accidente de motocicleta. . Y, por supuesto, a pesar del hecho de que tuvo este daño con un accidente de motocicleta, como todos estos muchachos todavía amaba las motocicletas. Sabes, nada va a detenerlo amando estas cosas. Y Michael siempre había querido hacer este gran viaje en motocicleta por Estados Unidos (este es un tipo de Auckland, ya sabes) y hacer la Ruta 66. Entonces Lou dijo: 'Hagámoslo'.

La madre de Michael estaba un poco preocupada al principio, y dijeron, bueno, por qué no, ya sabes, tienes que vivir. Así que se fueron, se fueron a América y lo hicieron la Ruta 66, Michael sentado en el sidecar de esta moto. Y tuvieron un accidente en el camino, pero eso no los detuvo. Y cuando volvieron, por supuesto, Lou comenzó inventando un precioso álbum de fotos para que se lo recordara. Y luego, por supuesto, se dio cuenta, bueno, eso es inútil, Michael no puede reconocer las cosas en estas fotos.

Entonces, en cambio, inventó estas cintas de muchas canciones que le recordaban el viaje. Porque Michael no había perdido su memoria de sonidos y canciones. Todavía recordaba canciones de su pasado, así que inventó estos CD musicales, y comenzó con 'Leaving on a Jet Plane', luego incluyó canciones como 'New Orleans' y 'Needles and Pins', que es una referencia a Michael's trasero entumecido cuando habían estado viajando durante mucho tiempo, y 'Gran Cañón'. Y el CD terminó con el 'Harley-Davidson Blues'. Entonces eso es lo que hizo.

Y eso es lo que ocurre con la rehabilitación, involucra a la familia y a los amigos, eso marca la diferencia. La rehabilitación implica involucrar a tantas personas como sea posible y hacerlo relevante para la persona a la que está rehabilitando.

Lynne Malcolm: Entonces estableciste conexiones muy cercanas, relaciones cercanas con muchos de tus pacientes con desórdenes neuropsicológicos. ¿Cómo te ha afectado eso emocionalmente y cómo mantienes el límite que debes mantener entre tus pacientes y tú?

Jenni Ogden: Sí, creo que es un equilibrio muy bueno cuando trabajas con personas, especialmente durante un período prolongado. Y existe la creencia de que los terapeutas, los médicos, etc., deben permanecer muy separados de sus clientes. Y por supuesto que deberían hasta cierto punto. Pero si usted es un psicólogo clínico y lo que está haciendo es terapia, está tratando de construir una relación, e incluso si solo está evaluando a la persona que está tratando de construir una relación, porque lo que quiere descubrir en su psicología es qué tan bien pueden hacer lo que pueden hacer, no cuán nerviosos están. Desea saber qué tan bien pueden hacerlo cuando se sienten normales, por normales que puedan ser. Entonces necesitas construir una muy buena relación. Por razones de investigación, es importante tener una buena relación con sus pacientes.

Y, por supuesto, por razones humanas, eso también es importante. Y si usted es un terapeuta, debe tener esa relación. Y no puede tener una relación, en mi opinión como terapeuta, sin tener algunas emociones involucradas. Y no tengo ningún problema con que los terapeutas sientan empatía con los clientes, pero por supuesto también deben poder tener ese límite, porque ustedes son los profesionales y ellos son el cliente y deben ser cuidadosos. sobre la cosa de la jerarquía y el poder en todo lo demás. Y también debes tener cuidado para tu propia salud, que cuando te vayas a casa puedes dejar eso atrás.

Lynne Malcolm: ¿Cuál ha sido el caso más sorprendente y más conmovedor de alguien que realmente se ha movido a través de este asombroso desafío de lidiar con un trastorno cerebral?

Jenni Ogden: Sabes, hay tantas, encuentro que realmente es algo difícil de responder. De hecho Trouble in Mind, escogí deliberadamente una serie de casos, pero creo que todos en ese libro son personas por las que siento un gran respeto porque creo que han tratado lo que han sido lanzados tan increíblemente valientemente y bien, incluso si el final fue que murieron. Ya sabes, han tratado con eso de una manera increíble. Tantos, es realmente imposible para mí elegir uno en particular.

Lynne Malcolm: ¿Cuánta esperanza tienes de que el conocimiento que estamos obteniendo todo el tiempo sea suficiente para mejorar la vida de las personas cuando son afectados por algunos de estos terribles trastornos y lesiones cerebrales?

Jenni Ogden: Sí, tengo muchas esperanzas. Creo que hay investigaciones increíbles todo el tiempo sobre cómo ayudar a las personas a lidiar con estas cosas, cómo rehabilitarlas. Y ahora, por supuesto, sabemos que el cerebro puede repararse a sí mismo en cierto grado. Solíamos pensar que no podría. Así que hay muchas cosas nuevas que están sucediendo de esa manera, y por supuesto hay mucha más tecnología, células madre y todo tipo de cosas que están cambiando todo el tiempo; con Parkinson, por ejemplo. Puede ser que realmente podamos curar algunas de estas terribles enfermedades. Pero en lo que respecta a la rehabilitación, y los cuidadores y los profesionales médicos que están aprendiendo cómo ayudar a estas personas, creo que hay una enorme esperanza. Es un área de investigación masiva, y ha recorrido un largo camino en los 30 años en los que he estado involucrado, y estoy seguro de que continuará así.