[La siguiente es la parte 1 de una serie que presenta la terapia de lentes múltiples.]
Si bien no es objeto de tantas críticas ni de tanto escrutinio como la psiquiatría y el DSM, la psicoterapia ha tenido durante mucho tiempo sus críticas y detractores. Con la terapia de lentes múltiples, que estoy introduciendo en esta serie de cuatro publicaciones, una de sus críticas, que presta poca atención a las muchas causas posibles de la angustia humana, se aborda y, creo, se cumple. Si bien esta serie es principalmente para terapeutas y otros profesionales de ayuda, si usted es un consumidor de psicoterapia, también lo beneficiará, ya que le proporcionará una mejor comprensión de lo que la psicoterapia actualmente no logra hacer, lo que debería hacer. , y como debe hacerlo.
¿Qué está causando exactamente las dificultades emocionales que su cliente o su paciente están experimentando? Usted pensaría que esta sería la pregunta que un practicante espera responder, ya que ciertamente es razonable suponer que el tratamiento debe conectarse con la causalidad. Sin embargo, el gusto por investigar lo que realmente está sucediendo se ha perdido a lo largo de las décadas. Como ayudantes, nos hemos movido hacia el etiquetado demasiado fácil y aceptamos la idea de que es razonable ayudar a nuestros clientes sin entender lo que está pasando “con” o “en” ellos.
Este gusto por la investigación se ha perdido por muchas razones, entre ellas las siguientes cuatro: 1) El DSM guarda un alto nivel de silencio sobre la causalidad; 2) La idea de “síntomas” y “imágenes de síntomas” se ha consolidado firmemente; 3) Los programas de capacitación que tienen una mentalidad psicológica se centran en un marco teórico u otro, reduciendo las complejidades de la causalidad a “lo que se ajusta a nuestro modelo”; y 4) Es muy difícil saber realmente qué está pasando “dentro” y “con” una persona determinada.
¿Cómo podemos restaurar algo tan esencial para el proceso de curación y ayuda como saber qué está pasando? No hay una respuesta perfecta, pero un paso en la dirección correcta es el siguiente: proporcionar a los ayudantes múltiples lentes a través de los cuales ver los problemas de sus clientes. Este enfoque de lentes múltiples les recuerda a los profesionales que no deben buscar una causa única, como una plomería defectuosa o una infancia traumática, ni deben operar desde una orientación, digamos una biomédica o una psicodinámica. Más bien, es casi seguro que muchas cosas están sucediendo, cada aspecto del cual puede estar contribuyendo a las dificultades de su cliente.
Esta forma actualizada de proceder se llama terapia de lentes múltiples. Toma como punto de partida que, como ayudante, haces lo que haces por lo que está sucediendo, sin importar lo que esté sucediendo. El DSM parece no preocuparse por “lo que está pasando”. Como terapeutas, ciertamente deberíamos hacerlo. Si su cliente tiene un problema biológico real, necesita un tipo de ayuda. Si odia su trabajo, necesita otro tipo de ayuda. Si nació con ciertas sensibilidades, necesita otro tipo de ayuda. Es absurdo (y no está bien) que un ayudante vea solo los “síntomas” putativos y no lo que está sucediendo. Es igualmente absurdo (y no está bien) que un ayudante levante las manos y diga: “No hago causas”. Es posible que los terapeutas se hayan metido en ese hábito, pero ese es un hábito para romper.
De hecho, puede resultar imposible identificar la causa o las causas de la angustia de un cliente dado. Pero esa no es una razón para no intentar y no una razón para fingir amnesia sobre todo el asunto de la causalidad. Entonces, ¿cómo debe un terapeuta u otro ayudante pensar acerca de la causación cuando esa palabra se refiere a los seres humanos? El primer principio es pensar más expansivamente que reductivamente. La terapia de lentes múltiples proporciona veinticinco lentes a través de las cuales puede ver y pensar acerca de la angustia de un cliente. Eso puede parecer mucho pero es como debería ser. La causalidad en los asuntos humanos no es ni transparente ni simple.
Puede ser de ayuda para un cliente incluso si no puede discernir lo que está pasando. Usted puede ser de ayuda siendo cálido y de apoyo. Puede ser de ayuda en virtud de sus habilidades de escucha y su capacidad para reflejar cuidadosamente lo que un cliente está diciendo. Puede ser de ayuda porque comprende la naturaleza humana y puede ser útil preguntarse en voz alta acerca de los comportamientos de su cliente. Pero que pueda ser de ayuda sin saber qué está causando la angustia de su cliente no significa que deba descartar la causalidad como “no es algo que yo hago”. Participar en ese despido sería acortar el intercambio de clientes y, peor aún, preparar el escenario. para grandes errores.
En la terapia de lentes múltiples, adopta la posición de que no hay una forma única de ver los asuntos humanos. Que un cliente presente un problema que él o ella llama “depresión” no significa que de repente sepa lo que está sucediendo. No sabe si su cliente está desesperado existencialmente por no tener propósitos de vida, en un estado de ánimo sombrío debido a los productos químicos que está tomando y que han oscurecido su estado de ánimo, en angustia por su relación conyugal, o anunciar algo que siempre ha sido Es verdad para él como una cuestión de temperamento. Usted no sabe y lo menos que puede hacer es anunciarse a sí mismo: “No sé, déjeme verificar”.
Cómo verificas depende de tu estilo terapéutico. Pero informar ese estilo debe ser una comprensión de lo que podría estar sucediendo. La terapia de lentes múltiples le brinda veinticinco maneras de pensar acerca de lo que podría estar sucediendo. Estas veinticinco lentes incluyen la lente de la personalidad original, que te ayuda a pensar en el temperamento básico de un cliente, la lente de la personalidad formada, que te recuerda cómo la personalidad “rígida” e intratable se convierte con el tiempo y la lente de la personalidad disponible. que es una forma útil de conceptualizar la “cantidad” actual de libre voluntad y la capacidad de cambiar de su cliente. También se incluyen los lentes de biología, psicología, desarrollo, familia, conexión social, circunstancia, trauma, estrés y más. (Encontrarás la lista completa en una publicación futura.)
La adquisición de un sentido práctico de estos veinticinco lentes y el aprendizaje de las formas de uso en la sesión hacen que el trabajo sea más poderoso y más útil. Al proceder de esta manera, como terapeuta de lentes múltiples, no reduce lo que está pasando al “tratamiento de los síntomas de los trastornos mentales” y no opera desde ninguna orientación teórica reduccionista. Más bien, aceptas la amplitud de la realidad humana, una amplitud que incluye la naturaleza compleja de la causación cuando esa palabra se aplica a los asuntos humanos. La terapia de lentes múltiples devuelve la idea de causalidad a la terapia y ayuda a los terapeutas a trabajar más profundamente, con más poder y más sinceramente con sus clientes.
