Cuando estaba en la escuela de medicina, había ciertos antibióticos que estaban guardados en gabinetes, limitados a los pocos pacientes muy enfermos cuyas infecciones eran resistentes a la penicilina. Hoy en día estos medicamentos de último recurso se usan de manera rutinaria.
Hemos escuchado esta historia resistente a los antibióticos durante años. Tomamos demasiados Damos a nuestro ganado dosis masivas.
Un nuevo estudio muestra que puede haber otra razón para la resistencia a los antibióticos: las personas que piensan que son alérgicas a la penicilina, pero en realidad no lo son. El resultado es que también usan medicamentos alternativos que aumentan el riesgo de gérmenes resistentes a esos antibióticos.
Según una revisión publicada en el Journal of American Medical Association e informada en el New York Times de esta semana, 19 de cada 20 personas que afirman tener alergia a la penicilina no son alérgicas al medicamento. El estudio dio a los pacientes que pensaron que tenían reacciones otra prueba de alergia para probar sus afirmaciones.
Las consecuencias de pensar que tienes una alergia que no existe pueden ser mortales:
Hace unos años, la Dra. Victoria Dooley informó que uno de sus pacientes con cáncer necesitaba un antibiótico para una infección que le dieron durante la quimioterapia. Sin medicación, la infección podría haberla matado. Pero la historia clínica indicaba que la paciente era alérgica a los medicamentos con sulfa, exactamente del tipo que ella necesitaba.
Cuando la Dra. Dooley interrogó a su paciente, ella admitió que nunca se le había realizado una prueba ni había tenido reacciones adversas. Pero ella pensó que su hermana una vez tuvo algún tipo de reacciones alérgicas. Así que ella pensó que era mejor prevenir que lamentar.
La realidad es todo lo contrario.
“El problema es que una vez que un antibiótico aparece en su registro médico como una alergia, incluso si más tarde admite que nunca se confirmó, o fue un efecto secundario menor, nadie querrá administrárselo”, escribió el Dr. Dooley. , un médico de atención primaria en Novi, Michigan. “Los médicos dudarán en prescribirlo y los farmacéuticos lo dispensarán, por temor a que si algo sale mal, serán responsables. En casos de infecciones por súper insectos, esto puede dejarlo sin alternativas apropiadas para curar su infección “.
Como informó el Dr. Dooley, el problema es el aumento de la resistencia y el daño potencial para el paciente. Y también el costo. Los antibióticos sin penicilina tienden a ser caros. Además, un estudio encontró que optar por el medicamento correcto ahorra alrededor de $ 60 millones, no solo por tomar un medicamento más barato sino también por limitar las estadías en el hospital.
En una carta al editor en respuesta, la Dra. Elizabeth J. Phillips, profesora de medicina del Instituto de Terapéutica Experimental de Oates en la Universidad de Vanderbilt, dijo que afirmar una alergia que no existe también puede llevar a un tratamiento inferior. Ella llamó a un empuje para confirmar las alergias a los antibióticos en la historia clínica electrónica.
Mi hija me preguntó por qué alguien reclamaría una alergia a la penicilina. Quiero decir, no es como una alergia a los alimentos, que a veces es más que ver con las opciones de dieta. Creo que el miedo puede ser una de las razones. Tal vez la gente piensa que cuando se les pregunta sobre las alergias a la penicilina, es mejor que digan “seguro” y obtengan un medicamento menos “alergénico”. Pero no es así como funciona.
O una vez, una mujer joven me dijo que tenía una alergia a un antibiótico que su médico le recomendó. Resulta que a ella simplemente no le gustaban los efectos secundarios comunes y asumió que era una reacción alérgica.
Entiendo estas preocupaciones Pero también existe la posibilidad de que renunciar a la medicina es aún más peligroso. En lugar de mejor prevenir que lamentar. Es realmente mejor precisión que lo siento.
