Los psiquiatras no pueden decirle con seguridad si un antidepresivo lo hará subir de peso; las personas varían Pero las prescripciones comunes están asociadas con el aumento de peso, con pequeñas variaciones entre ellas. Wellbutrin (bupropion hydrochloride) lo hace un poco mejor que el paquete.
Un estudio de 2014 confirmó esto cuando los investigadores analizaron los datos en los registros electrónicos de 22.610 adultos que recibieron una nueva receta y fueron pesados en un consultorio médico cada tres meses durante un año. Los participantes del estudio tomaron medicamentos populares, además de Wellbutrin, Prozac (clorhidrato de fluoxetina), Celexa (hidrobromuro de citalopram), Cymbalta (clorhidrato de duloxetina), Lexapro (oxalato de escitalopram), Remeron (mirtazapina), Paxil (hidrocloruro de paroxetina), Effexor (clorhidrato de venlafaxina ) y Zoloft (clorhidrato de sertralina). También tomaron dos que son menos conocidos: Elavil (clorhidrato de amitriptilina) y Pamelor (clorhidrato de nortriptilina). Los investigadores compararon la tasa de aumento de peso para cada fármaco con el aumento de peso entre los pacientes que tomaban Celexa (citalopram).
Resultó que las personas que tomaban Wellbutrin, Elavil y Pamelor ganaban menos peso que aquellas que tomaban otras drogas. Entonces, ¿por qué Elavil y Pamelor no son más populares? Ambos pertenecen a una familia de medicamentos llamados tricíclicos que es más antiguo que las drogas actualmente populares y tienden a causar más efectos secundarios además del aumento de peso. Wellbutrin también es diferente de los demás. Afecta a los productos químicos del cerebro, la norepinefrina y la dopamina, en lugar de la serotonina, que es el objetivo de los "ISRS" e "IRSN" (la "n" significa norepinefrina). Wellbutrin también tiene efectos secundarios.
¿El miedo al aumento de peso es una razón para no tomar antidepresivos? Cada elección médica implica pesar las ventajas y desventajas. La evidencia de antidepresivos es bastante débil. Dicho eso, el peso no debería ser tu principal preocupación. Cuando has estado deprimido por mucho tiempo, es difícil no asumir lo peor: que vas a volar en globo y aún te sientes mal. Si su receta funciona, cuando la nube se levanta, puede decidir qué tan importante es para usted mantener su peso bajo. Todavía puede ganar debido a la medicación, pero no tanto. Quizás tengas más energía para hacer ejercicio y cocinar comidas saludables. Tal vez puedas resistirte a los atracones nocturnos con helado. O puede dormir más, lo que ayudará a mejorar el metabolismo de su cuerpo: dormir muy poco es un gran factor de riesgo para la obesidad. Todas las estrategias de evasión de peso mencionadas aquí son buenas para tu estado de ánimo y tu salud en general también.
También puede buscar maneras de mejorar su estado de ánimo para que necesite una dosis más pequeña de un antidepresivo o puede tomarlo por un período de tiempo más corto y posiblemente minimizar el aumento de peso. Pruebe con una lámpara solar si se siente más bajo en invierno, o asegúrese de tener más tiempo al aire libre. Considere la acupuntura: algunos estudios sugieren que puede potenciar el efecto de un antidepresivo. Evalúa tu dieta, nivel de ejercicio, relaciones, satisfacción laboral y lazos comunitarios. Decide si un psicoterapeuta puede ayudarte a ver mejores formas de sobrellevar y corregir tus prejuicios mentales.
Los antidepresivos a menudo se recetan para el "trastorno de ansiedad generalizada", cuando los eventos cotidianos causan una preocupación molesta. La terapia cognitivo-conductual, en particular, tiene algún respaldo científico para tratar las preocupaciones crónicas, por ejemplo, si la idea de ganar peso se está apoderando de sus pensamientos.
Un estudio electrónico de registros de salud del aumento de peso a largo plazo después del uso de antidepresivos
JAMA Psiquiatría. 2014; 71 (8): 889-896. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.414.
Una versión de esta historia también apareció en YourCareEverywhere.
