He estado blogueando sobre "el nuevo duelo" durante más de un año. Es un término que mi colega la Dra. Barbara Okun y yo hemos acuñado para referirnos al proceso prolongado y estresante al que los pacientes y sus familias se enfrentan cada vez más a medida que la medicina moderna continúa avanzando en su capacidad para prolongar la vida y evitar la muerte. incluso en aquellos que no hace mucho habrían muerto rápidamente de una enfermedad terminal. En nuestro libro, Decir adiós: Cómo las familias pueden encontrar la renovación a través de la pérdida , hemos establecido un "mapa de ruta" que las familias pueden usar para ayudar a comprender este proceso, y también para saber qué pueden hacer para tomar más control y hacer este proceso es menos estresante para todos.
El nuevo duelo
El nuevo duelo comienza cuando un ser querido recibe un diagnóstico terminal o potencialmente terminal. Este evento arroja a la familia (incluido el paciente) a un estado de crisis. Sin embargo, también marca solo el comienzo de un proceso que hoy puede continuar literalmente durante años. Puede estar marcado por períodos de remisión, así como por recaídas y complicaciones. En el camino puede causar tensiones severas en los seres queridos y cuidadores y sus propias familias.
En algún momento, si una enfermedad terminal progresa, incluso gradualmente y a pesar de los períodos en que parece estar en remisión o al menos bajo control, el paciente y su familia pueden encontrarse en un punto donde los recursos familiares y comunitarios no son suficientes. suficiente para satisfacer las necesidades del paciente, para proporcionar su seguridad, o ambos. Aunque rara vez es algo que el paciente o la familia enfrentan alegremente, la opción de la colocación en un asilo de ancianos puede ser inevitable. Fue captada conmovedoramente en la película, Lejos de ella , en la que un esposo devoto finalmente debe enfrentar la realidad de sus propias limitaciones como cuidador y buscar un lugar donde su esposa pueda estar a salvo y reciba todo el cuidado posible por su enfermedad de Alzheimer. .
Hogares de ancianos: qué personas que trabajan allí tienen que decir
Cuando llega el momento de que la familia llegue a esta misma encrucijada, una encuesta reciente de hogares de ancianos realizada por la Agencia federal para la investigación y la calidad de la atención médica (AHRQ) es instructiva (www.ahrq.gov/qual/nhsurvey11). Sus resultados son importantes porque la fuente de la información recopilada y notificada fue en gran parte personal de enfermería de primera línea. Específicamente, el 70% de los 16,000 encuestados en la encuesta AHRQ fueron auxiliares de enfermería, personal de apoyo o enfermeras con licencia. Este es el grupo de personas que interactúan con mayor frecuencia con los residentes de hogares de ancianos a diario. Fueron las percepciones de este grupo lo que la AHRQ buscó evaluar en un esfuerzo por medir la calidad de la atención ofrecida.
Las áreas que la AHRQ examinó incluyeron aspectos como la comunicación (con pacientes y otro personal), el apoyo de la gerencia para la seguridad del paciente, el trabajo en equipo y las oportunidades para la capacitación del personal.
Si se encuentra en la posición actual (o se acerca) de pensar en la ubicación de un asilo de ancianos, considere los siguientes hallazgos, que provienen de la "boca del caballo", por así decirlo; el personal que trabaja en estos lugares:
Lo anterior, en combinación con los miembros de la familia que se toman el tiempo para visitar algunos asilos de ancianos, puede ser muy útil cuando llega el momento de elegir entre las opciones. Curiosamente, aquellos que pueden estar inclinados a pensar que lo grande es mejor, o que algo por lo que pagas es mejor, puede ser una sorpresa.
Para obtener más información y recursos, visite www.newgrief.com
Copyright 2011 del Dr. Joe Nowinski