Preocúpate por los niños, especialmente los bebés

A menudo escuchamos que los niños necesitan ser endurecidos para no ser maricas. La dureza de los padres hacia los bebés se celebra como "no malcriar al bebé". ¡Incorrecto! Estas ideas se basan en un malentendido sobre cómo se desarrollan los bebés. En cambio, los bebés dependen de una atención sensible y receptiva para crecer bien, lo que resulta en el autocontrol, las habilidades sociales y la preocupación por los demás.

Una revisión de la investigación empírica acaba de salir por Allan N. Schore, llamada "Todos nuestros hijos: la neurobiología del desarrollo y la neuroendocrinología de los niños en situación de riesgo".

Esta revisión exhaustiva muestra por qué deberíamos preocuparnos acerca de cómo tratamos a los niños al principio de sus vidas. Aquí hay algunos puntos destacados:

¿Por qué la experiencia de la primera infancia influye en los niños significativamente más que las niñas?

  • Los chicos maduran más lento físicamente, socialmente y lingüísticamente.
  • Los circuitos cerebrales que regulan el estrés maduran más lentamente en los varones antes del nacimiento, en el período perinatal y en el posnatal.
  • Los varones se ven afectados de forma más negativa por el estrés ambiental temprano, dentro y fuera del útero, que las niñas. Las niñas tienen más mecanismos incorporados que fomentan la resiliencia contra el estrés.

¿Cómo se afectan los niños más que las niñas?

  • Los niños son más vulnerables al estrés y la depresión materna en el útero, al trauma del nacimiento (p. Ej., Separación de la madre) y al cuidado indiferente (cuidado que los deja en peligro). Estos comprenden trauma de apego y afectan significativamente el desarrollo del hemisferio cerebral derecho, que se desarrolla más rápidamente en la vida temprana que el hemisferio izquierdo del cerebro. El hemisferio derecho normalmente establece circuitos cerebrales autorreguladores relacionados con el autocontrol y la sociabilidad.
  • Los niños recién nacidos a término normal reaccionan de manera diferente a la evaluación del comportamiento neonatal, mostrando niveles más altos de cortisol (una hormona de movilización que indica estrés) luego que las niñas.
  • A los seis meses, los niños muestran más frustración que las niñas. A los 12 meses, los niños muestran una mayor reacción a los estímulos negativos.
  • Schore cita la investigación de Tronick, quien concluyó que "Muchachos. . . son interlocutores sociales más exigentes, tienen tiempos más difíciles para regular sus estados afectivos y pueden necesitar un mayor apoyo de sus madres para ayudarlos a regular el afecto. Esta mayor exigencia afectaría a la pareja interactiva de los niños pequeños "(p.4).

¿Qué podemos concluir de los datos?

Los niños son más vulnerables a los trastornos neuropsiquiátricos que aparecen en el desarrollo (las niñas son más vulnerables a los trastornos que aparecen más adelante). Estos incluyen autismo, esquizofrenia de inicio temprano, TDAH y trastornos de conducta. Estos han ido aumentando en las últimas décadas (curiosamente, a medida que más bebés ingresan en guarderías, casi todos brindan cuidados inadecuados a bebés, Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano, Early Child Care Research Network, 2003).

Schore afirma que "a la luz de la madurez cerebral más lenta del bebé, la función segura de regulación de la madre segura como un sensible regulador sensible interactivo de su cerebro derecho inmaduro en el primer año es esencial para el desarrollo socioemocional masculino óptimo" (p. 14)

"En total, las páginas anteriores de este trabajo sugieren que las diferencias entre los sexos en los patrones de cableado cerebral que dan cuenta de las diferencias de género en las funciones sociales y emocionales se establecen al comienzo de la vida; que la programación del desarrollo de estas diferencias está más que codificada genéticamente, pero epigenéticamente formada por el entorno social y físico temprano; y que los cerebros de hombres y mujeres adultos representan una complementariedad adaptativa para la función humana óptima. "(p.26)

¿Cómo se ve una atención inadecuada en los primeros años de vida?

"En marcado contraste con este escenario de apego facilitador del crecimiento, en un entorno posnatal relacional que inhibe el crecimiento , la sensibilidad, capacidad de respuesta y regulación maternas no óptimas están asociadas con apegos inseguros. En el contexto relacional de maltrato y abuso de apego más perjudicial (abuso y / o negligencia), el cuidador principal de un niño desorganizado desorganizado inseguro induce estados traumáticos de afecto negativo duradero en el niño (AN Schore, 2001b, 2003b) . Como resultado, los procesos alostáticos desregulados producen desgaste excesivo en el cerebro en desarrollo, parcelación apoptótica severa de los circuitos de estrés cortico-subcorticales y consecuencias perjudiciales a la salud a largo plazo (McEwen y Gianaros, 2011). El trauma relacional en los primeros períodos críticos del desarrollo cerebral imprime una reactividad fisiológica permanente del cerebro derecho , altera la conectividad corticolímbica en el HPA y genera una susceptibilidad a los trastornos posteriores de la regulación del afecto expresada en un déficit para hacer frente a los factores estresantes socioemocionales futuros . Anteriormente, describí que los cerebros masculinos de maduración lenta son particularmente vulnerables a esta tipología de apego más desregulada, que se expresa en déficits severos en las funciones sociales y emocionales ". (P.13)

¿Cómo se ve la atención adecuada en el cerebro?

"En un escenario de desarrollo óptimo, el mecanismo de inserción evolutiva, que madura durante un período de crecimiento del hemisferio derecho del cerebro, permite que los factores epigenéticos en el entorno social impacten los mecanismos genómicos y hormonales en los niveles cerebrales subcortical y cortical . Al final del primer año y en el segundo, los centros superiores en las cortezas orbitofrontal derecha y ventromedial comienzan a forjar conexiones sinápticas mutuas con los centros subcorticales inferiores, incluidos los sistemas de excitación en el cerebro medio y el tallo cerebral y el eje HPA, lo que permite para estrategias más complejas de regulación de afecto, especialmente durante momentos de estrés interpersonal . Dicho esto, como noté en 1994, la corteza orbitofrontal derecha, el sistema de control del apego, madura funcionalmente de acuerdo con diferentes horarios en mujeres y hombres, y así, la diferenciación y el crecimiento se estabilizan antes en las mujeres que en los hombres (AN Schore, 1994). En cualquier caso, los escenarios óptimos de unión permiten el desarrollo de un sistema lateralizado de activación eficiente e inhibición de la retroalimentación del eje HPA y la activación autónoma, componentes esenciales para las capacidades de afrontamiento óptimas ". (P.13)

NOTA: Aquí hay un artículo reciente explicando el archivo adjunto.

Implicaciones prácticas para padres, profesionales y legisladores:

1. Date cuenta de que los niños necesitan más, no menos, cuidado que las niñas.

2. Revise todas las prácticas de nacimiento hospitalario. La Iniciativa de hospitales amigos de los bebés es un comienzo, pero no suficiente. Según una revisión reciente de la investigación, hay muchos efectos epigenéticos y de otro tipo en el momento del nacimiento.

La separación de la madre y el bebé al nacer es dañina para todos los bebés, pero Schore señala cuánto más daño le causa a los niños:

"Exponer al hombre recién nacido. . . al estrés por separación causa un fuerte aumento agudo de cortisol y, por lo tanto, puede considerarse como un estresor severo "(Kunzler, Braun, & Bock, 2015, p.862). La separación repetida produce un comportamiento hiperactivo y "cambios". . . vías prefrontal-límbicas, es decir, regiones que son disfuncionales en una variedad de trastornos mentales "(p.862).

3. Brinde atención receptiva . Las madres, padres y otros cuidadores deben evitar toda angustia extensiva en el niño: "afecto negativo duradero". En lugar del tratamiento normalizado y duro de los varones ("hacerlos hombres") dejándoles llorar como bebés y luego diciéndoles que no lloren. como niños, al retener el afecto y otras prácticas para "endurecerlos", los niños pequeños deben ser tratados de la manera opuesta: con ternura y respeto por sus necesidades de caricias y amabilidad.

Tenga en cuenta que los niños prematuros son menos capaces de interactuar espontáneamente con los cuidadores y, por lo tanto, necesitan cuidados especialmente sensibles a medida que avanza su desarrollo neurobiológico.

4. Proporcionar licencia paternal pagada . Para que los padres brinden atención receptiva, necesitan tiempo, concentración y energía. Esto significa un cambio a la licencia paterna y paterna pagada durante al menos un año, el momento en que los bebés son más vulnerables. Suecia tiene otras políticas favorables a la familia que hacen que sea más fácil para los padres ser receptivos.

5. Otra cosa que no mencioné que Schore hace son los efectos de las toxinas ambientales. Los niños pequeños se ven más afectados negativamente por las toxinas ambientales que también interrumpen el desarrollo del hemisferio derecho del cerebro (por ejemplo, plásticos como BpA, bis-fenol-A). Schore está de acuerdo con la propuesta de Lamphear (2015) de que el continuo "aumento de las discapacidades del desarrollo está asociado con toxinas ambientales en el cerebro en desarrollo". Esto sugiere que debemos ser mucho más cautelosos al poner sustancias químicas tóxicas en nuestro aire, suelo y agua. Ese es un tema para otra publicación de blog.

Conclusión

Por supuesto, no deberíamos preocuparnos solo por los niños, sino tomar medidas para todos los bebés. Necesitamos proporcionar cuidado nutritivo para todos los niños. Todos los niños esperan y necesitan, para un desarrollo adecuado, el nido evolucionado, una línea de base para la atención temprana que brinda la crianza y el cuidado para reducir el estrés que fomenta el desarrollo óptimo del cerebro. Mi laboratorio estudia el Nido Evolucionado y lo encuentra relacionado con todos los resultados positivos en niños que hemos estudiado.

Siguiente publicación: ¿Por qué preocuparse por los niños encerrados? Desordenado moral!

NOTA: los lectores han planteado preguntas sobre la circuncisión. El conjunto de datos de EE. UU. Revisado por el Dr. Schore no incluyó información sobre la circuncisión, por lo que no hay forma de saber si algunos de los hallazgos podrían deberse al trauma de la circuncisión, que todavía está muy extendida en los EE. UU. Lea más sobre los efectos psicológicos de la circuncisión aquí.

Narrado powerpoint en Evolved Nest

Entrevistas sobre el Nido Evolved

Creando seres humanos sostenibles con crianza consciente (Darcia Narvaez con Kindred Media) (aproximadamente 45 minutos, transcripción allí también)

Podcast ParentingConnections (Darcia Narvaez, menos de una hora)

Crianza primaria (Darcia Narváez en Born to Breastfeed) (menos de una hora)

Evolved Parenting (Darcia Narvaez con Pinky McKay) (1 hora, solo audio)

Información Adicional

Sitio web de Allan N. Schore

NOTA sobre SUPUESTOS BÁSICOS:

Cuando escribo sobre crianza de niños, asumo la importancia del nicho evolucionado o nicho de desarrollo evolucionado (EDN) para criar bebés humanos (que surgió inicialmente hace más de 30 millones de años con el surgimiento de los mamíferos sociales y ha sido ligeramente alterado entre grupos humanos basado en la investigación antropológica).

El EDN es la línea de base que utilizo para examinar lo que fomenta la salud humana óptima, el bienestar y la moral compasiva. El nicho incluye al menos lo siguiente: lactancia materna iniciada por el bebé durante varios años, contacto casi constante temprano, capacidad de respuesta a las necesidades para evitar angustiar al bebé, compañerismo lúdico con compañeros de distintas edades, múltiples cuidadores adultos, apoyo social positivo y experiencias perinatales relajantes .

Todas las características de EDN están relacionadas con la salud en estudios de mamíferos y humanos (para reseñas, véase Narvaez, Panksepp, Schore & Gleason, 2013; Narvaez, Valentino, Fuentes, McKenna & Gray, 2014; Narváez, 2014). Así, se aleja del EDN Los valores iniciales son riesgosos y deben ser respaldados con datos longitudinales de por vida que analicen múltiples aspectos del bienestar psicosocial y neurobiológico en niños y adultos. Mis comentarios y publicaciones surgen de estos supuestos básicos.

Mi laboratorio de investigación ha documentado la importancia de EDN para el bienestar infantil y el desarrollo moral con más documentos en preparación (ver mi sitio web para descargar documentos):

Narvaez, D., Gleason, T., Wang, L., Brooks, J., Lefever, J., Cheng, A., y los Centros para la Prevención de la Negligencia Infantil (2013). El nicho de desarrollo evolutivo: efectos longitudinales de las prácticas de cuidado en el desarrollo psicosocial de la primera infancia. Early Childhood Research Quarterly, 28 (4), 759-773. Doi: 10.1016 / j.ecresq.2013.07.003

Narvaez, D., Wang, L., Gleason, T., Cheng, A., Lefever, J., y Deng, L. (2013). El nicho evolutivo evolutivo y los resultados sociomorales en niños chinos de tres años. European Journal of Developmental Psychology, 10 (2), 106-127.

También tenemos un estudio reciente sobre los efectos de los adultos:

Narvaez, D., Wang, L, y Cheng, A. (2016). Historia evolucionada del lugar del desarrollo: relación con la psicopatología y la moralidad de los adultos. Applied Developmental Science, 4, 294-309. http://dx.doi.org/10.1080/10888691.2015.1128835

Véalos para las revisiones teóricas:

Narvaez, D., Gettler, L., Braungart-Rieker, J., Miller-Graff, L., y Hastings, P. (2016). El florecimiento de los niños pequeños: líneas de base evolutivas. En Narvaez, D., Braungart-Rieker, J., Miller, L., Gettler, L., y Harris, P. (Eds.), Contextos para el florecimiento del niño pequeño: Evolución, familia y sociedad (pp. 3-27). ) Nueva York, NY: Oxford University Press.

Narvaez, D., Hastings, P., Braungart-Rieker, J., Miller, L., y Gettler, L. (2016). Niño pequeño floreciente como un objetivo para la sociedad. En Narvaez, D., Braungart-Rieker, J., Miller, L., Gettler, L., y Hastings, P. (Eds.), Contextos para el florecimiento del niño pequeño: Evolución, familia y sociedad (pp. 347-359 ) Nueva York, NY: Oxford University Press.

También vea estos libros:

Evolución, experiencia temprana y desarrollo humano (Oxford University Press)

Paisajes ancestrales en la evolución humana (Oxford University Press)

Contextos para la prosperidad del niño pequeño: Evolución, familia y sociedad (editor con Braungart-Rieker, Miller-Graff, Gettler, Hastings, OUP, 2016)

Neurobiología y Desarrollo de la Moralidad Humana (WW Norton)