Gornish Helfin (Nada va a ayudar)

Cuando, según un informe del recientemente publicado Manual de Diagnóstico de Mishegas , el gran actor judío, Mendel Kupietzky, se cayó en medio de una interpretación en yiddish del Rey Lear, un médico corrió al escenario y comenzó a examinarlo. Un hombre en el balcón comenzó a gritar: "¡Dale un enema! … ¡Dale un enema! "Y cuando, un momento después, el médico extendió las manos en un gesto de impotencia y anunció que Mendel estaba muerto, el hombre desde el balcón seguía gritando:" ¡Dale un enema! … ¡Dale un enema! "Y no se detendría a pesar de las súplicas de otros actores y miembros de la audiencia. Solo cuando el gerente del teatro apareció junto al médico y miró al hombre en el balcón y dijo: "Está muerto, señor. Un enema no puede ayudar. Gornish Helfin . Gornish Helfin . (Nada ayudará.) "Solo entonces el hombre en el balcón cambió su tono. "¡Dale un enema!", Gritó una última vez. "No puede doler …"

Pero puede doler. A veces, hacer algo cuando alguien más está tratando de hacer algo sobre sí mismo o cuando una persona puede estar enferma (más probable que se intente que cuando está muerto, como en esta apócrifa historia yiddish) puede agregar insulto a la lesión o ser un inconveniente intrusión o un "procedimiento" médico innecesario cuando no se necesita o exige nada.

La sabiduría de Gornish Helfin es que a veces tenemos que aceptar que es mejor, al menos por el momento, no hacer nada, ya que hacer algo no producirá nada de utilidad y puede empeorar las cosas. Mientras que algunos eruditos yiddish pueden insistir que Gornish Helfin es fatalista, que realmente significa que nada puede ayudar, un punto de vista más optimista es que a veces no hacer nada es una buena idea.

Los padres, en particular, no desean nada más que tener a sus hijos libres de dolor y sufrimiento. La felicidad es aún mejor. Pero el dolor y el sufrimiento, bueno, necesitan ir cuando se trata de nuestros hijos, ¿verdad? Sin embargo, recuerdo tan claro como el día en que mi hijo, en su adolescencia tardía, dijo: "No quiero que intente arreglar esto, solo que escuche".

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Como psiquiatra, he visto a adultos jóvenes con enfermedades mentales arruinar su coraje y decirles a sus padres que los dejen intentar, incluso si fracasan; están diciendo que parte de volverse más independiente es ser capaz de meter la nariz en las paredes de la vida cotidiana. Las personas de todas las edades con discapacidades aprenden la adaptación; cómo vivir en el mundo a pesar de sus limitaciones, no protegiéndolo sino aprendiendo a protegerse.

Gornish Helfin no es indiferencia o indiferencia insensible. Es reconocer que hacer algo no ayudará, al menos no en ese momento, y podría obstaculizar el camino de una persona que está parada por su cuenta, o atreverse a intentarlo.

¡Gornish Helfin también puede ofrecer un camino fuera de los hábitos tremendamente caros de muchos médicos y pacientes! Gornish Helfin podría ser un medio para fomentar una espera más atenta (como se ha aprendido con el cáncer de próstata). Podría ayudar a amortiguar las promesas falsas (y costosas) sugeridas por una erupción de nuevas pruebas genéticas y otras pruebas de biomarcadores, así como estudios de imágenes para trastornos mentales que simplemente no están listos para el horario de máxima audiencia ( biomarcadores para la depresión: ¿Promise o prime time?) . Podría ser un antídoto para el celo de prescripción que tiene el 10% de este país en antidepresivos cuando hay muchas alternativas buenas a las píldoras, especialmente para condiciones de gravedad leve a moderada.

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¿Quién sabe? Tal vez Gornish Helfin podría engendrar un movimiento de autocuidado: una mejor nutrición, ejercicio, control del estrés, yoga y meditación, sueño adecuado y uso moderado de sustancias tóxicas , comportamientos que en realidad podrían marcar la diferencia. Tal vez no se necesite un enema, sino formas de purgar nuestra cultura de su romance con todo lo medicinal cuando a veces un paseo por el parque, momentos con un ser querido y una tintura de tiempo pueden llegar a ser la mejor medicina.

El Manual de Diagnóstico de Mishigas

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El Dr. Sederer es autor de The Family Guide to Mental Health Care y coautor (con Jay Neugeboren y Michael Friedman) de The Diagnostic Manual of Mishegas .

Neugeboren, J, Friedman, MB y Sederer, LI: El Manual de Diagnóstico de Mishegas . CreateSpace, 2013.