La verdadera narrativa de la vida

A veces me canso y me frustra escribir estos blogs sobre el maravilloso mundo de la psiquiatría. Lo hago porque es urgente hacerlo. Prefiero sentarme en mi oficina con mis pacientes haciendo el trabajo real. Es un gran honor profundizar en el misterio con cada individuo, y encontrar nuestra manera de enfrentar y lidiar con los dolores de la vida juntos. El misterio de la terapia procede a través de la relación profunda especial entre nosotros. Sin corazón no hay terapia. Solo a través del cuidado y la confianza pueden las exploraciones ser reales y transformadoras. No importa qué, ya sea tristeza, ira, vacío, sentimientos, ausencia de sentimientos, fantasías sexuales, pensamientos crueles, dolor, obsesión, cercanía, distancia, suavidad, vacío, miedos, dureza o ternura; hay un aire de aceptación y seguridad. . La confianza no es fácil. Tiene que ser ganado y probado.

Cada historia es única. Pero el camino siempre nos lleva de vuelta al Ser Auténtico. El amor es el sustento, y la autenticidad es la fuente de nuestra vitalidad.

Sí, estamos hablando de psiquiatría aquí. Toda la psiquiatría fluye del daño a nuestras jugadas de conciencia. Este daño proviene de trauma, abuso y privación, en nuestros años formativos. Los traumas adicionales pueden reescribir y oscurecer nuestras obras en cualquier momento por el resto de nuestras vidas. La interacción entre nuestros temperamentos y nuestra experiencia problemática genera lucha psiquiátrica. Esto abarca toda la psiquiatría, punto. (ver "La psicoterapia es el trato real").

Tener la experiencia de tomar el camino de la terapia con tantos pacientes hace que algunas cosas sean muy claras. Cuando nos acercamos al corazón del misterio, siempre gira en torno a la privación del amor y la presencia de abuso.

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Una vez que uno tiene la experiencia de sentarse con la profunda lucha que implica abrir el corazón y dar el salto de sentimiento, le llena de respeto y respeto por el dolor y la resistencia del espíritu humano. De ser testigo de esto y ser parte de él, tanto terapeuta como paciente, uno cambia para siempre. Parece tan trivial y absurdo tener que tener estos estúpidos argumentos sobre la "psiquiatría basada en la evidencia" y las drogas psiquiátricas, etc.

Todos estos "expertos" nunca han tratado a un paciente. No conocen la belleza y el dolor del viaje. Entiendo que ha habido muchas malas terapias. Pero esto no debería disminuir el artículo real. Se requiere mucho trabajo y dedicación para convertirse en terapeuta. Es una búsqueda humana, ni más ni menos. A algunos les parece un arte misterioso. Pero realmente es una forma de sentido común poco común en el contexto del cuidado. Procede a través de límites y amor. Puede ser enseñado y aprendido. No tiene que ser para los ricos. Los terapeutas, de todos los ámbitos de la vida, pueden y deben estar disponibles para aquellos que están luchando. Puede suceder y debería suceder. Sí, necesita estar fuera del modelo médico. Debe ser apreciado por lo que realmente es en sus propios términos.

No escribo sobre mis pacientes porque la terapia es sobre su bienestar y no por otra razón. Pero para tener una idea real de lo que realmente sucede, solo una narración real servirá. De lo contrario, el espíritu de la empresa no puede ser capturado. No puede ser convincente. Sé que no puedes simplemente creer en mi palabra. Así que usaré el personaje, Eddie, en mi libro para intentar darle vida a la terapia.

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Volteé hacia Eddie, vi una mesa auxiliar con una orquídea que lloraba en mi visión periférica, y un ruiseñor chino en una canción, en la pared detrás de su cabeza … Él dijo: "Meses después de que Cathy rompiera conmigo, ella me llamó fuera de la azul y dijo que tenía boletos para una conferencia de Buckminster Fuller. ¿Quise ir? Ella estaba al frente y dijo que esta no era una cita. Nos iríamos como amigos. Yo estaba muy emocionado. Mientras estuvimos allí, me sentí como en los viejos tiempos, y estaba muy feliz. Pero cuando la conferencia terminó, ella simplemente se fue. Y eso fue todo. Ella se había ido otra vez. Me sentí igual que cuando rompí por primera vez ".

"Creo que fue problemático para ti ir".

"¿Por qué? Me gusta Buckminster Fuller y quería escucharlo hablar ".

"Porque no se trataba realmente de la conferencia; fue por Cathy. 'Amigos', en este contexto, siempre es falso. Tú lo sabías, y ella también ".

"No, no es su culpa. Ella estaba al frente conmigo. Acepté seguir sus términos, como 'amigos' ".

"Ni siquiera creo que debería haberte preguntado. El dolor que siguió fue 100 por ciento predecible ".

"No, fui yo. Lo desordené. Simplemente estás de mi lado porque eres mi terapeuta ".

"Eso no es cierto. Obviamente, jugaste un papel importante, aunque no sé exactamente cómo, creo que fue manipulador por su parte ".

"Simplemente la estás culpando porque no te gusta ella … ¡Ahora estás realmente enojado conmigo!" Mientras hablaba, el dedo meñique de su mano izquierda se crispó visiblemente.

En este punto sentí una tensión en mi pecho y en mis brazos, mi resonancia con la ira reprimida y reprimida. Dije, como solía hacer cuando estaba equivocadamente seguro de que estaba enojado, "No, no estoy enojado".

Luego me miró divertido y dijo: "Tal vez no lo eres … ¡Soy el que está enojado! ¡Estoy realmente enojado! ¡Siento una furia! "Las sacudidas se detuvieron.

"Sabes que ella me pegó todos los días".

"¿Como es que?"

"En realidad, nalgadas era el término familiar. Pero fue más que eso."

"¿Qué quieres decir?"

"Fue una paliza".

"Dime más."

"De acuerdo, debo tener cuatro años. Margie y Clara se habían ido a la escuela, y mi hermano y yo estábamos mirando por la ventana, mirándolos caminar hacia el autobús. Él me agarró y lo empujé hacia atrás. Y él dijo, 'voy a contar contigo' ".

"Así que dije, 'Adelante', y lo derribé. Lloró y gritó: "¡Eddie me golpeó!" Mi madre irrumpió con esa mirada en sus ojos. Ella estaba gritando y golpeándome donde podía. '¡Te dije que lo dejaras en paz!' Sus éxitos se sintieron distantes y no me molestaron. Ellos siguieron viniendo. Cuando terminó, me agarró del brazo y me arrastró hasta la esquina. '¡Estás aquí hasta que lo diga!' "

"'¡No, no lo haré!' Dije, y me alejé ".

"Ella me agarró y me arrojó contra la pared, '¿Qué te dije?'".

"Dije en un tono uniforme: 'Dijiste, quédate aquí' hasta que yo lo diga '. Estaba pensando, qué idiota. ¿Ni siquiera sabes la estúpida pregunta que acabas de hacer?

"Ella se enojó y me golpeó en la espalda. '¡No me hables de esa manera! Crees que eres tan inteligente. Me aparté de nuevo, y ella me golpeó de nuevo contra la esquina. Esta vez, me quedé allí. Ella continuó, 'Deberías ser más como él. Es un chico tan bueno ", y así sucesivamente. Regresó a la ventana y continuó murmurando por lo bajo. Me quedé allí. Y me quedé allí durante lo que debe haber sido media hora. En este punto, ella le estaba leyendo ".

"Ella se volvió hacia mí y dijo: '¿Qué tienes que decir por ti mismo?' No respondí. "Dije, ¿qué tienes que decir por ti mismo?"

"Uhmm … Él comenzó".

"'Está bien, esto es todo. Te disculpas o vas a reformar la escuela. ¿Que tienes que decir?'"

"Dije, Él comenzó".

"'Está bien, hombre sabio, estoy llamando en este momento'".

"Ella fue al teléfono y marcó lo que yo pensaba que era la escuela de reforma. No sabía lo que era 'reformar la escuela', pero sabía que no quería estar allí. Supuse que era la cárcel. Estaba seguro de que iría, y venían por mí. Entonces entré en pánico y comencé a llorar. 'No me envíes a reformar la escuela. Seré bueno.'"

"Ella esperó por un momento y luego dijo: 'Está bien, no te enviaré, esta vez'. Y volvió a levantar el teléfono y les dijo que no vinieran ".

"Cuando estaba en primer grado, mis padres hicieron un viaje de dos semanas a Tierra Santa con nuestra iglesia. Nos quedamos con mis abuelos, los padres de mi madre. Antes de que se fueran, mi madre le dijo a mi abuela, en mi presencia: 'Haga un registro de lo que hace mientras estoy fuera' ".

"No fue un mal momento". No recuerdo mucho de mis hermanas o hermano. De hecho, pasé mucho tiempo solo, afuera, en el manzano. También trabajé con mi abuela en el jardín, escardando. Recuerdo que me senté al borde del jardín, chasqueando los brazos una y otra vez, ya sabes, entre el índice y el pulgar …

"En algún momento, me sentí súper nostálgico. Tenía esta sensación de malestar en el estómago y realmente extrañaba a mis padres. ¿Donde estaban ellos? Mi abuela y yo estábamos en la guarida, y ella me preguntó qué pasaba. Me quebré, lloré y le dije: 'No sé qué hacer'. Estaba llorando. 'Sé que soy muy malo y mis padres no me quieren' ".

"Ella seguía diciéndome, 'Eso no es verdad. Ellos te aman. Y eres un buen chico '".

"'No, no lo soy, y tú no entiendes. Mami no me ama ". Ella siguió tratando de tranquilizarme, pero yo sabía lo que era verdad. Sus protestas no significaron nada para mí. Estaba inconsolable. Los sollozos continuaron durante mucho tiempo. Esta fue la última vez que lloré. Eventualmente, recuperé el control y camine hacia la habitación de mi abuela. Me senté en el suelo y tracé los patrones en su alfombra oriental con mi dedo ".

"Más tarde, finalmente llegó el día largamente esperado de que mis padres volvieran a casa. Pero entré en pánico. Ahora, sabía que mi abuela había hecho un registro de todas las cosas malas que había hecho. Entiendo, estaba seguro de que esto significaba un registro que pondrías en un tocadiscos. Así que tuve que encontrar este disco y romperlo, para que mi madre no pudiera jugarlo. Pensé que la máquina para grabar discos estaba en el armario del piso de arriba, así que probablemente allí encontraría el disco. Revisé todo en el armario, pero no pude encontrar nada. Sintiéndome realmente desesperado, comencé a buscar en el resto de la casa ese maldito disco. Pero no fue en ningún lugar. Así que me resigné al hecho de que realmente iba a conseguirlo cuando llegaran a casa ".

Además de la exploración y el luto del pasado de Eddie, la arena más crucial en la psicoterapia de Eddie fue sobre nuestra relación. Esto estaba entrelazado con todas las otras exploraciones. Solo Eddie pudo llorar su dolor nuevamente dentro de los confiables brazos emocionales de nuestra relación. Esto hizo que la exploración y la digestión de sus creencias proyectadas sobre mí fueran tan esenciales. Los personajes flotantes de su juego sadomasoquista se habían posado en mí como su pantalla de proyección. Eddie me vio como el juez sádico que lo juzgaba malo, repugnante y fraudulento, y que lo rechazó sobre esa base. Mientras pensaba que creía lo que veía, sin que él lo supiera, Eddie realmente vio lo que creía, a través del escenario proyectado de su obra. Sospechaba (es decir, seguro) de que no me gustaba. Creía que me estaba aburriendo, que yo era crítico con él, que estaba enojado con él y que lo estaba explotando.

Sus creencias de explotación iban desde la idea de que estaba alimentando mi ego a su costa y engrandeciéndome como un sabelotodo superior, hasta rebajándolo como inferior y carente, todo el camino hasta su miedo y creencia de que tenía motivos sexuales y estaba interesado en abusar de él. Cada vez que se dirigía a alguno de ellos en voz alta, creía absolutamente que estaba insultado y enojado con él. Exploramos estas creencias una y otra vez, cuando Eddie chocó con discrepancias entre su proyección de mí y mi realidad. Estas colisiones siempre fueron desiguales. Sin embargo, fueron la avenida por la cual Eddie finalmente probó sus creencias de juego para sí mismo. El establecimiento real de la confianza no fue un salto de una sola vez. Se llevó a cabo por incrementos a medida que enfrentaba y probaba sus creencias reales sobre la explotación en sus propios términos, a su manera y en su propio tiempo. El corazón de su terapia encendería nuestra relación humana en evolución.

En conclusión, estoy harto y cansado de abordar la mala psiquiatría en sus propios términos. A veces parece una locura sin fin. Parafraseando a John Lennon en "Dios" (tomando algunas libertades) "No creo en el desequilibrio químico; No creo en los tratamientos de shock; No creo en la psiquiatría farmacéutica; No creo en el determinismo genético; No creo en lobotomías; No creo en marcadores biológicos; No creo en las defensas; No creo en las enfermedades psiquiátricas; No creo en el mito de los neurotransmisores; No creo en la mala ciencia; No creo en psiquiatría molecular; No creo en la envidia del pene; No creo en la psiquiatría nutricional; No creo en TDAH; No creo en la depresión biológica; No creo en la psiquiatría basada en la evidencia; No creo en los alucinógenos para la depresión; Solo creo en mí, Yoko y yo ".

No, espera un momento, cambia "Yoko y yo" a "El juego de la Conciencia, la buena psicoterapia, y yo". Eso es todo lo que ella escribió.

Robert A. Berezin, MD es el autor de "Psicoterapia del personaje, el juego de la conciencia en el teatro del cerebro"

www.robertbereziin.com