¿Los efectos secundarios valen la pena?

Adderall se usó como un medicamento para niños con TDAH, y de alguna manera se transformó en una droga recreativa tomada por adolescentes que se ayudaron con la medicación de su hermano menor. Ahora los adultos lo están usando, y no es porque sean hiperactivos. Están hiper-preocupados por pesar demasiadas onzas para caber en un vestido de baile o jeans ajustados. Adderall funciona, al igual que otras drogas similares a las anfetaminas, como la fentermina, al disminuir la actividad alimentaria y estimulante. La combinación resultante de falta de apetito, junto con el nerviosismo y la agitación (algunos de los efectos secundarios de las anfetaminas), hacen maravillas para "deshacerse" de las libras. Cuando el ejercicio y la autodisciplina sobre la ingesta de alimentos comienza a retrasarse o convertirse en tedioso, algunos cínicos creen que no hay nada como un buen estimulante para poner en marcha la dieta de nuevo.

La gente no está recogiendo Adderall en las esquinas o en los patios de recreo. Por el contrario, van a clínicas administradas por médicos en todo el país, donde los médicos recetan este medicamento solo o en combinación con antidepresivos como Prozac. Este uso de dichos medicamentos se denomina "off-label", lo que significa que no existen estudios clínicos que demuestren su eficacia, efectos secundarios o resultados a largo plazo cuando se usan para afecciones médicas para las que nunca se han probado. Pero dado que estos medicamentos pasaron el escrutinio de la FDA cuando se evaluaron para su uso en otras afecciones médicas, el médico puede recetarlos para otros usos.

Y recetados en exceso son. Según las pautas de la FDA, la fentermina, un estimulante de tipo anfetamínico que no debe usarse durante más de 12 semanas debido a su potencial adictivo, ahora se combina con antidepresivos como una potente preparación para bajar de peso. Los antidepresivos a menudo no tienen ningún efecto sobre la pérdida de peso, y cuando se usan solos a menudo están asociados con el aumento de peso. Pero los antidepresivos mejoran el estado de ánimo, pueden disminuir la ansiedad y también mejorar los síntomas del síndrome premenstrual severo y la fibromialgia. Las anfetaminas, o sus primos primos, como la fentermina, eliminan las ganas de comer; aunque una vez que ya no se toman, puede producirse atracones de rebote. Entonces, qué gran idea: una píldora contra el hambre combinada con una pastilla de buen humor … Parece una receta perfecta para perder peso.

¿Pero es? Todos estos medicamentos tienen efectos secundarios y Adderall, fentermina y medicamentos estimulantes similares, pueden volverse adictivos en solo unas pocas semanas. Las alucinaciones, los ritmos cardíacos anormales y el entumecimiento en las extremidades también son efectos secundarios poco conocidos. Los antidepresivos tienen sus propios efectos secundarios. (En la película "Silver Linings Playbook", los dos personajes principales en una escena muy divertida recitan algunos de ellos.) Sin embargo, es la retirada de las drogas similares a las anfetaminas es particularmente desagradable, porque además de la tendencia a comer todo lo que no está atado abajo, la gente siente un agotamiento abrumador. Esto, por supuesto, es una receta perfecta para ganar peso. Y entonces un círculo vicioso puede aparecer y parecer intratable, frustrando al más motivado de los que vendieron esta factura de bienes.

Las personas que tienen un gran peso para perder pueden beneficiarse de las píldoras para bajar de peso recetadas y la FDA está de acuerdo. La agencia aprobó recientemente dos medicamentos: Belviq, que aumenta la saciedad, y Qsymia, una combinación de fentermina y el medicamento antiepiléptico Topamax. Pero según la FDA, la prescripción de estos medicamentos se supone que está restringida a las personas con sobrepeso (un IMC de más de 27) y tienen problemas de salud relacionados, como la hipertensión, y aquellos que son obesos (un IMC de 30 o más y aproximadamente 100 libras de sobrepeso). Idealmente, estos medicamentos deberían permitir una pérdida de peso inicial suficiente como para motivar a la persona a seguir un programa de pérdida de peso y ejercicio a largo plazo. La estrategia a largo plazo? Que eventualmente el peso se pierde sin usar las drogas.

Estos nuevos medicamentos para bajar de peso tienen una larga lista de efectos secundarios potencialmente dañinos, pero la FDA considera que los riesgos de la obesidad son lo suficientemente altos como para equilibrar los diversos efectos secundarios que pueden producir los medicamentos.

Pero, ¿las personas que tienen pequeñas cantidades de peso que perder deben tomar estos medicamentos aprobados por la FDA, o los medicamentos no aprobados dispensados ​​por varios médicos? La tentación de eliminar, aparentemente sin esfuerzo, esas 5-10 libras no deseadas mediante el uso de un supresor del apetito es fácil de entender. Esta "Fuerza de Voluntad en una Botella" evita el tedio de forzarse a analizar cada una de las calorías, considerar cada gramo de grasa y carbohidratos, y medir el tamaño de la comida. Con estas píldoras, el apetito desaparece y la persona a dieta no tiene problemas para comer cantidades muy pequeñas de alimentos. Suena genial, ¿no? Pero además del comer en exceso casi inevitable que sigue al retiro de estos medicamentos, su potencial adictivo de perfil de alto riesgo y muchos efectos secundarios desagradables, también actúan para enmascarar el problema real: ¿qué está impidiendo que el dietista pierda esas 10 libras no deseadas?

Adderall y la fentermina, cuando se combinan con antidepresivos, pueden deshacer las consecuencias de demasiada comida, alcohol y muy poco ejercicio. ¿Pero ayudan a quienes hacen dieta a tener un estilo de vida saludable para comer y hacer ejercicio, junto con la pérdida de peso? Lo dudo. Es como alguien con reflujo que toma medicamentos para disminuir el dolor ácido del estómago pero continúa comiendo los alimentos que causan la angustia del estómago. Es una terapia autodestructiva que se describe mejor como una pérdida-pérdida, y no de exceso de peso, sino debido a un ciclo de abstinencia, luego de no mantener la pérdida de peso, y los efectos secundarios aún desconocidos a largo plazo.

Lamentablemente, estas terapias de medicamentos para la pérdida rápida de peso evitan aprender a comer saludablemente, entender cómo usar alimentos como los carbohidratos bajos en grasa para aumentar la saciedad de forma natural a través del aumento de serotonina y descubrir cómo encontrar el bienestar emocional y mental del ejercicio. La ausencia de estos cambios positivos en el estilo de vida no puede compensar la pérdida de algunas libras. Tampoco las prescripciones no indicadas para la reducción de peso reducen los riesgos de efectos secundarios potencialmente nocivos. Lo mejor es dejar las píldoras y mantener la pérdida de peso con su fórmula de nutrición y ejercicio equilibrado y modelos mentales positivos que vuelven a enmarcar el comer emocionalmente. Considere diez minutos extra en la cinta de correr de su rendimiento mejorado, y deje los productos farmacéuticos para su único propósito.