Burnout del terapeuta

Este blog es la guía del usuario para la psicoterapia, pero después de leer los resultados de la encuesta terapeuta de PT, siento la necesidad de dirigirme a mis compañeros terapeutas. Varios encuestados solicitaron información sobre la prevención y el tratamiento del agotamiento del terapeuta. Analizaré este enigma profesional e incluiré algunos consejos para clientes de terapeutas quemados.

Los terapeutas se queman? ¿No tenemos un depósito sin fondo de empatía y paciencia? ¿No somos maestros de relaciones saludables, cuidado personal exquisito y realización profesional autorrealizada? Asesoramos sobre estos ideales y nos esforzamos personalmente por ellos tanto como el prójimo. Pero, por desgracia, no somos inmunes al agotamiento; definido como "un desequilibrio entre los recursos psicológicos de un individuo y las demandas que se hacen sobre esos recursos". Cuando damos más de lo que obtenemos, nos quemamos; un error común en nuestro trabajo. Brindamos un servicio basado en nuestros pensamientos, sentimientos y energía a una clientela a menudo desafiante. Sí, nos quemamos.

¿Cómo sabes que te estás quemando? Puede tener una idea cuando:

  • Arrastrate al trabajo la mayoría de los días
  • encontrarse repitiendo las mismas interpretaciones una y otra vez
  • dar consejos como un atajo en lugar de ayudar a los clientes a aprender y crecer
  • comenzar las sesiones tarde y / o terminar temprano
  • dormitar o espaciar durante las sesiones
  • experimentar una disminución notable en la empatía
  • hacer cosas que harían temblar a tu ex profesor de ética
  • impulsar su teoría, técnica o agenda en lugar de escuchar y ajustar
  • sentirse aliviado cuando los clientes cancelan
  • no he leído nada relacionado con la psicología por un tiempo
  • autodescubrir de manera que no ayudan al cliente
  • fantasear sobre el trabajo de la escuela secundaria en el patio de comidas en el centro comercial donde fuiste apreciado, recibiste consejos y dejó el trabajo en el trabajo

La intensidad del quemado varía desde el aburrimiento temporal de la carrera hasta la fusión total. Los síntomas van desde lapsos empáticos hasta el gruñido y el resentimiento, pasando por los clientes, hasta la autodespertación indulgente y una total indiferencia hacia los límites profesionales y la ética. Las consecuencias incluyen insatisfacción en el trabajo, bajo rendimiento laboral, búsquedas de trabajo frenéticas y / o llamadas a abogados.

¿Por qué nos quemamos? Depende de a quién le preguntes. Un psicoanálisis psicodinámico podría promover la idea de Alice Miller de que seleccionamos esta profesión porque perpetuamos el rol de cuidador adoptado en la infancia y debemos enfrentar la desesperanza de no poder ayudar a todas las personas todo el tiempo. Un proveedor de TCC puede explorar creencias irracionales sostenidas con respecto a nuestro valor, autoestima y éxito profesional. Los terapeutas humanistas pueden ver cómo nos inhibimos de realizar nuestro potencial. Y hay muchas otras opiniones válidas. Deja que los debates comiencen.

Los teóricos pueden atravesar los pasillos y acordar algunas cosas: la psicoterapia puede ser socialmente aislante, el progreso del trabajo lento y el peaje emocional extremo. Los límites de la confidencialidad hacen que sea frustrante expresar frustraciones y celebrar el éxito. Muchas personas atraídas por la terapia son "ayudantes" que dan hasta que se agotan; maestros en el cuidado, pero novatos en el cuidado personal. Las escuelas de postgrado no hacen un gran trabajo enseñando una vida saludable en la carrera. Si los terapeutas no tienen buenos límites en su lugar, esta profesión de curación puede dañarlos. La lista continua.

Cuando superviso a los terapeutas de estudiantes graduados, soy testigo de las buenas intenciones que allanan el camino hacia el agotamiento. Engendrados por el deseo de ayudar, los nuevos terapeutas a menudo se sienten obligados a pasar horas extras en la sesión, invierten emocionalmente más allá de los límites saludables y se llevan su trabajo a casa rumiando sobre los clientes en su tiempo libre. Quieren atender a sus clientes y validar su elección de carrera, por lo que trabajan mucho más y se vuelven hipervigilantes ante cualquier señal de éxito o fracaso clínico. Su autoestima se vuelve dependiente del progreso de sus clientes. Eso es demasiado estrés en sus habilidades terapéuticas emergentes y demasiada presión sobre el cliente. Gran parte de mi trabajo como supervisor implica enseñar (y modelar) paciencia, perspectiva de por vida sobre el proceso del cliente y autocuidado para el clínico. Primero debemos satisfacer nuestras propias necesidades: si estamos emocionalmente gastados, no somos de ayuda para el cliente.

Adelante a la fase de tratamiento. La siguiente lista puede parecer de sentido común, pero si te estás quemando, apostaría a que estás descuidando una de estas áreas.

Cómo los terapeutas recuperan y mantienen la pasión por su trabajo:

  1. Mantenga el marco: el marco es el entorno de la terapia, que consiste en los límites físicos, profesionales y éticos de nuestro trabajo. Los terapeutas que tienen claros los límites de uno mismo, el cliente y la terapia desde el principio duermen mejor por la noche. Eche un vistazo al excelente libro de Glen Gabbard para su elaboración.
  2. Obtener terapia : ocasionalmente conoceré a un terapeuta que nunca ha sido cliente. Tiendo a juzgarlo: o está en la vía rápida para agotarse o no está haciendo un trabajo significativo con sus clientes. Esa es mi parcialidad La terapia personal para terapeutas alivia el estrés, ayuda a hacer frente a una carrera estresante y distingue los problemas del terapeuta de sus clientes. Esta vista objetivo es invaluable y también es una pérdida de impuestos.
  3. Tarifas, horario de oficina, vacaciones : no queremos sentir una disparidad significativa entre lo que damos y lo que tomamos. Si trabaja noches y fines de semana 51 semanas al año por un salario que considera deficiente, se agotará. Cobra un salario justo, trabaja horas razonables y sal de la ciudad de vez en cuando.
  4. No se lleve el trabajo a casa : en mi experiencia, los primeros terapeutas que se queman son los que llevan un buscapersonas de 24 horas, devuelven llamadas telefónicas y correos electrónicos todo el fin de semana y, por lo general, están todo el tiempo a la escucha. Encuentre cobertura para sus emergencias, termine sus trámites en su oficina y deje que el hogar sea su santuario.
  5. Únase a grupos : desde clubes rotarios a Toastmasters, a su asociación psiquiátrica local o a un grupo de consulta, existen oportunidades para la conexión profesional. Cuando las únicas personas con las que hablas todo el día son clientes, te vuelves socialmente aislado.
  6. Encuentre un nicho : algunos de los terapeutas más exitosos y motivados han encontrado formas creativas de buscar un enfoque dentro de sus carreras. ¿Te gusta el teatro? ¿Qué hay de proporcionar terapia de grupo a los estudiantes de actuación? ¿Deportes? ¿Qué tal marketing para entrenadores y atletas? Ya sea dentro de una población específica o en un área de tratamiento objetivo, puede encontrar vitalidad y aumentar su experiencia.
  7. Diversificar : muchos psiquiatras que conozco tienen varios hierros en el fuego. Aumentan la terapia con investigación, enseñanza, supervisión, redacción, consulta, evaluación o voluntariado. Difundir sus talentos le permite alimentar partes de sí mismo no intervenidas en terapia.
  8. Continuar con la educación : hace diez años tuve que obtener mis 36 CE al buscar clases de fin de semana, asistir y tomar notas, almorzar con compañeros de clase y continuar mi educación durante 36 horas. Ahora, la mayoría de las placas de licencias permiten que la mayoría, sino todas, de nuestras CE se adquieran a través de Internet. Es más barato, más rápido y hay menos problemas. Pero también hay menos colegialidad, sin preguntas y respuestas, y probablemente no tanto aprendido. Tómese el tiempo para asistir a algunos talleres, aprender teoría, interactuar con colegas y volver a estar en contacto con el estudiante interno que quería crecer y marcar la diferencia.
  9. Obtener una vida – Siempre he mantenido que la terapia no puede ser tanto mi carrera como mi hobby. Es crucial crear y mantener una vida fuera de la terapia que incluya pasatiempos, amistades, seres queridos, creatividad, actividad física, cualquier cosa que lo alimente emocional y espiritualmente. Su identidad debe extenderse más allá de "terapeuta". Es un papel valioso, pero no debería ser toda su vida.
  10. Salir : es posible que no quieras escuchar esto, pero alguien tiene que decirlo. Si ha probado las estrategias mencionadas anteriormente y todavía siente que le falta su pasión, tal vez sea hora de buscar otra línea de trabajo. Estamos en el negocio del crecimiento y el cambio; no debería sorprendernos que algunas personas simplemente abandonen su deseo de proporcionar terapia. No hay vergüenza en eso. La investigación muestra que los estadounidenses suelen tener entre dos y cinco carreras en su vida (dependiendo de dónde se mire). En lugar de forzarse a sí mismo a trabajar sin alegría y potencialmente someter a sus clientes a un tratamiento inferior, tal vez es hora de darse permiso para visitar Monster.com.

El resultado final: en una carrera en la que su corazón y su cerebro son sus recursos más valiosos, alimentar esos productos básicos debe ser la máxima prioridad. No solo practique lo que predica, modele límites saludables y cuidado personal para sus clientes. Tus acciones hablan más que las palabras. La terapia puede ser una carrera increíblemente gratificante si se toman las precauciones adecuadas.

Para los clientes : ¿Sospecha que su terapeuta se está quemando? ¿Estás dejando tus sesiones sintiendo que a tu terapeuta no le importa, no está escuchando o le falta entusiasmo por su trabajo? Te sugiero que menciones lo que estás observando a tu terapeuta. Cuéntale lo que has experimentado y habla sobre cómo te hace sentir. Sus comentarios son valiosos y pueden proporcionar una llamada de atención al terapeuta o resaltar alguna otra barrera dentro de la terapia. Pero no es su trabajo cuidar a su terapeuta, por lo que si no siente que se están abordando los problemas, es posible que desee considerar la posibilidad de interrumpirlo. Su tiempo, dinero y esfuerzo merecen un médico que esté involucrado en su trabajo.