El momento de saber que es el momento adecuado para el cambio; La decisión de dejar de ser sintomático es, para algunos individuos, un proceso gradual de progresión no lineal. Para otros, es el único momento en que se reconoce que “he terminado” o “he tenido suficiente”.
Cualquiera que sea la trayectoria rápida o el proceso prolongado, los que son capaces de encontrar su camino o comprometerse a una recuperación completa son raros. Muchos permanecen unidos a una forma por otra de comportamiento sintomático, ritual o preocupación e insatisfacción sobre el tamaño del cuerpo, el peso y la forma. La investigación varía. La comprensión general ha sido que el 50 por ciento de las personas con trastornos de la alimentación se recuperan, pero el grado de recuperación dentro de ese porcentaje es ambiguo. La investigación más actual pone a la prevalencia de recuperación más alta para mejorar, pero no llega a hacer afirmaciones o tiene pruebas estadísticas sobre la recuperación completa. Y, la mayoría ve la recuperación en un espectro, de modo que la recuperación completa se encuentra en un extremo.
¿Cómo se ve la recuperación completa?
La recuperación completa significa un retorno a la alimentación normal y al peso. También significa que la cognición sana regresa: el juicio, las percepciones, el razonamiento sobre el tamaño y la forma del cuerpo se vuelven realistas a medida que las funciones del cuerpo vuelven a la normalidad y el cerebro se alimenta. La capacidad para realizar el trabajo psicológico puede ocurrir cuando los procesos cognitivos están bien y en pleno funcionamiento.
Cuando el trastorno alimentario se ha utilizado como una metáfora (“voz”) para el malestar psicológico y relacional, el conflicto y el dolor, la recuperación significa la resolución de estas condiciones subyacentes para que el cumplimiento y la satisfacción se encuentren fuera del trastorno alimentario. A menudo, este es un proceso prolongado y costoso.
La terapia familiar desmantela el uso del trastorno alimentario como control, fortaleza o manifestación física del dolor emocional y la ira por el paciente. La comunicación, la aceptación de la responsabilidad, la comprensión, el respeto y la empatía entre todos los miembros de la familia reemplazan los síntomas y el miedo y la desesperación familiar. La resolución del trastorno alimentario y, a menudo, otros problemas relacionales es parte de la recuperación total.
Advertencias normales
Claramente, nuestra cultura desempeña un papel con respecto a los estándares de belleza y tiene un efecto en las percepciones de incluso los individuos más seguros y psicológicamente estables. Es difícil sentirse siempre bien cuando las imágenes del cuerpo ideal parpadean constantemente en un foro de medios u otro. Cuestionar el cuerpo de uno dentro de una cultura firme en su intento de devaluar a muchas personas por el tamaño y la forma del cuerpo es algo que sucederá.
Además, dentro de los parámetros de recuperación hay una zona gris donde se logran una alimentación saludable y un peso y tamaño corporal normales y donde se abordan principalmente los problemas subyacentes. Sin embargo, lo que también permanece en la recuperación del espectro son los pensamientos preocupantes sobre la comida, el peso y el cuerpo, las luchas internas y relacionales continúan y existe una posibilidad muy real de recaída.
¿Qué obliga y compromete a algunas personas a avanzar hacia la recuperación completa?
Aquellos que se comprometen a una recuperación total, según mi experiencia, han tomado una decisión, consciente o inconscientemente, de que están listos para dejar ir y seguir adelante. Aunque muchos expresan temor por el futuro y muchas veces no pueden conceptualizar cómo la vida puede ser satisfactoria, a menudo expresan que se sienten aliviados por los rituales alimentarios constantes y los pensamientos obsesivos. Cuando la sensación de alivio cede, lo que sigue es a menudo lleno de confusión y el camino por delante a menudo se siente difícil y arriesgado.
La depresión mira hacia atrás a la pérdida y la tristeza. Ansiedad de proyectos a futuro sobre temores futuros. Mi experiencia entre los que se han recuperado completamente es que han reconocido el impacto de la pérdida histórica y el temor futuro. Como resultado, pueden integrar la tristeza como una parte aceptable de su experiencia de vida; Enfrentan el futuro con oportunidad y entusiasmo frente al miedo.
Aunque las historias y las experiencias de vida difíciles o traumáticas permanecen ligadas a las vísceras de personas con trastornos de la alimentación, la resiliencia prevalece sobre quienes se recuperan.
Me he preguntado acerca de la capacidad de recuperación. ¿Por qué algunos con historias traumáticas de abuso y / o negligencia se elevan y erradican años de síntomas y comportamientos de trastornos de la alimentación complejos y ritualizados? ¿Qué les permite hacerlo?
¿Qué subyace a la resiliencia?
He visto cómo el intelecto, las naturalezas competitivas, los sólidos apoyos sociales y relacionales, la creencia en la intervención divina para algunos o la inexplicable ‘voluntad’ para otros, las oportunidades profesionales, el embarazo y el nacimiento de niños han contribuido a alimentar, si no crear, la capacidad de recuperación. .
Para aquellas personas con las que he tenido el privilegio de lograr una recuperación total, ha sido su capacidad de aceptar la tristeza y la pérdida, permitir el miedo, pero mantener una mentalidad de “avanzar de todos modos” combinada con una buena competitividad a la antigua (“Puedo “mentalidad de hacerlo”) que subyace a su pensamiento y motivación.
