DOLOR: EL CONCEPTO Y LA CONFUSIÓN
Tengo la esperanza de que este blog inaugural será el primero de muchos debates en estas páginas virtuales que exploran los conceptos y los conceptos erróneos con respecto al manejo del dolor, ya sea el dolor de la vida cotidiana o el dolor de la mala salud en el fin de la vida.
Para la mayoría de nosotros, la gravedad del dolor es en cierta medida una función de la edad, sexo, raza, origen étnico, cultura, religión y factores espirituales y sociales. La cultura en particular tiene un papel importante, porque a menudo los individuos de diferentes culturas perciben y responden al dolor de diversas maneras. Igualmente importante, especialmente cuando uno considera los efectos psicológicos que el dolor tiene sobre una persona, los factores culturales pueden influir sobre si el que sufre dolor incluso informa dolor a aquellos que podrían ayudar al paciente.
Un ejemplo obvio es el paciente estoico que no le contará a su médico el dolor que está sufriendo; no tendrá el tratamiento que se merece, farmacológico o de otro tipo. Por otro lado, podría sentirse libre de reportar el dolor a su hijo, quien luego procede a telefonearme, quejándose de mi incapacidad para tratar adecuadamente a su padre.
Antes de que alguien pueda tratar adecuadamente el dolor, uno debe comprender el dolor. Esto comienza con el primer paso más básico: comprender la definición de dolor.
Las definiciones occidentales de dolor han descrito el dolor como una interrupción desagradable en la vida diaria. Los antiguos filósofos vieron el dolor como una emoción o una sensación; y algo que es necesario para probar la existencia, y tal vez algo para sobrevivir como preludio del éxito.
Una vista más física del dolor podría describir el dolor como una respuesta a estímulos potencialmente dañinos y, por lo tanto, otorgarle al dolor el estatus de protector de tipo: si nuestros sentidos están intactos, retiraremos nuestras manos de una estufa con la que nos apoyamos descuidadamente mientras habla por teléfono.
Los más inclinados psicológicamente considerarían el dolor de esa desgracia con la estufa caliente como un desagradable episodio sensorial y emocional.
Los religiosos entre nosotros pueden ver el dolor como un castigo por las obras del pasado, presente o futuro.
Es una meta digna, en mi opinión, considerar el dolor desde una perspectiva psicológica y fisiológica. Este enfoque dará mucho más éxito a aquellos que tratan al paciente con dolor.
Ahora, solo si fuera así de simple. Porque justo cuando los occidentales estábamos seguros en nuestra comprensión de la mente y el cuerpo, nuestros amigos chinos nos recuerdan que hay mucho más, ya que la consideración china del dolor está influenciada por las creencias filosóficas y religiosas del taoísmo y la teoría de la energía, el budismo y el confucianismo.
En los blogs futuros habrá oportunidades para discutir el manejo del dolor a través de la manipulación religiosa, filosófica, fisiológica y psicológica. Tengo la esperanza de que ver la experiencia del dolor a través de diferentes ángulos del espectro fomentará una mejor comprensión del tratamiento del dolor y, por lo tanto, dará como resultado un mejor tratamiento del dolor.
