La esquizofrenia y el intestino

Un nuevo estudio fortalece el vínculo entre la microbiota y la salud mental.

El tracto gastrointestinal [GI] es uno de los sistemas más intrincados y complicados del cuerpo. Más que ser solo la red de órganos que descomponen los alimentos que ingerimos, el tracto GI también contiene alrededor de 100 millones de células nerviosas que van desde el esófago hasta el ano. También es hogar de constelaciones de neurotransmisores, virus y hasta 40,000 especies diferentes de bacterias. En conjunto, esta red compleja se conoce como sistema nervioso entérico [ENS].

TheENS no opera de forma aislada. Está en contacto constante con el sistema nervioso central [SNC]. El sistema de comunicación de dos vías que conecta el ENS y el SNC se conoce como el eje del cerebro. Cuando hay una interrupción en el ENS, puede haber un problema correspondiente en el CNS. Lo contrario también es cierto: cuando un paciente presenta síntomas que sugieren un trastorno o enfermedad mental, uno tiende a encontrar anomalías en la ENS e incluso en el bioma intestinal del paciente.

Madison Jaber

El ENS está en contacto constante con el SNC.

Fuente: Madison Jaber

Las investigaciones indican que esto es a menudo cierto para los trastornos neurodegenerativos, como la enfermedad de Parkinson y la esclerosis múltiple, así como para los trastornos que generalmente se consideran limitados a una porción específica del tracto digestivo, como la colitis ulcerosa y el síndrome del intestino irritable. Los investigadores incluso están encontrando una fuerte correlación entre los trastornos mentales individuales, como la esquizofrenia y las desviaciones en las poblaciones de poblaciones específicas de bacterias intestinales.

Una reacción intestinal

Esto puede parecer descabellado al principio. La idea de que nuestra salud mental puede verse afectada por la salud de nuestros biomas intestinales no es exactamente intuitiva. De hecho, parece francamente extraño.

Sin embargo, cuando se tiene en cuenta que el cuerpo humano alberga una proporción casi igual de bacterias totales a células humanas, la idea de que una colonia de organismos tan masiva pueda ejercer cierta influencia sobre su huésped se vuelve un poco más plausible. Se vuelve aún más plausible cuando uno deja de pensar en las bacterias como un fantasma colectivo en la máquina y más como un biosistema simbiótico que ayuda a gobernar la producción de neurotransmisores en los huéspedes. Estos neurotransmisores, a su vez, regulan funciones biológicas como el sueño, la respuesta inmune, el metabolismo, así como las funciones cognitivas, el estado de ánimo e incluso el comportamiento.

Mientras que los investigadores médicos están adquiriendo una mejor comprensión de cómo funciona el eje cerebro-intestino, todavía hay muchos misterios en cuanto al grado total de agencia en bacterias intestinales en relación con el ENS y cómo interactúan el ENS y el SNC.

La esquizofrenia y el bioma intestinal

Los investigadores han sabido que existe una conexión entre la esquizofrenia y el bioma intestinal durante varios años. Desafortunadamente, no han podido entender completamente por qué o cómo están relacionados los dos. Sin embargo, un nuevo estudio publicado por varios investigadores chinos que trabajan en conjunto con un equipo con sede en la Universidad de Medicina del Estado de SUNY en Syracuse puede proporcionar algunas respuestas.

El equipo reclutó a 63 pacientes con esquizofrenia de gravedad variable y 69 controles sanos. La composición de los dos grupos fue similar en términos de composición de género, edad promedio e índice de masa corporal promedio. Los investigadores luego recolectaron muestras de estos grupos y usaron un secuenciador de genes para evaluar las comunidades microbianas en el intestino de cada sujeto. Probaron las disparidades entre los grupos, así como las disparidades que podrían vincular la gravedad de los síntomas esquizofrénicos de un sujeto con un desequilibrio específico dentro del bioma intestinal.

Escribiendo en la edición de febrero de 2019 de Science Advances , el equipo “encontró diferencias obvias en la composición microbiana intestinal entre los dos grupos” y que las comunidades bacterianas en los dos se desviaron en el nivel de phylum o clase. Además, descubrieron que “los fenotipos microbianos globales no estaban muy influenciados por el sexo o el estado de la medicación“.

En otras palabras, los biomas intestinales de los sujetos esquizofrénicos tenían un nivel elevado de algunas familias bacterianas específicas y una deficiencia de otras familias bacterianas específicas en comparación con los biomas intestinales de los controles sanos. Los investigadores también encontraron que los desequilibrios de las bacterias intestinales (disbiosis) en los sujetos esquizofrénicos eran distintos de los pacientes con un trastorno depresivo mayor y que había marcadores microbianos claros que se correlacionaban fuertemente con la gravedad de los síntomas. Incluso podrían determinar si una muestra de biomas provino o no de un sujeto esquizofrénico o de un sujeto de control con gran precisión.

Como un medio para demostrar aún más la influencia del bioma intestinal en los estados mentales de los sujetos, los investigadores luego transfirieron las muestras de microbios intestinales de los sujetos esquizofrénicos a los biomas intestinales de un grupo de ratones de control sanos. Luego compararon el comportamiento de estos ratones de control previamente sanos con un grupo de ratones de control aún sanos.

Sorprendentemente, los investigadores encontraron que el trasplante de bacterias intestinales de sujetos esquizofrénicos en ratones de control sanos indujo algunos síntomas que son característicos de la esquizofrenia murina. Esto significa que los investigadores pudieron transferir los síntomas de la esquizofrenia a ratones utilizando solo las bacterias intestinales de un sujeto esquizofrénico. Como escribieron los autores del artículo, este estudio proporcionó “pruebas seminales de que la SCZ [esquizofrenia] se asocia con cambios en la composición de la microbiota intestinal que son específicos de la SCZ y se correlacionan con la gravedad de los síntomas”.

Más que establecer un vínculo claro entre la esquizofrenia y el bioma intestinal, el estudio es una prueba más de que muchos trastornos mentales son problemas sistémicos que no pueden tratarse adecuadamente sin una perspectiva más global. Sin tal perspectiva, uno trata simplemente los síntomas; No el paciente ni la enfermedad.

Anexo: Como actualización de este post, este nuevo estudio (https://www.sciencedaily.com/releases/2019/03/190312123714.htm) valida aún más la conexión cerebro-intestino. Esté atento, ya que es probable que veamos mucho más sobre cómo el microbioma intestinal afecta al cerebro.