Mantenga esa aguja: la acupuntura para el tratamiento de adicción holística?

Se supone que el tratamiento de acupuntura ayuda a sanar numerosas afecciones, como cáncer, depresión y más. Bueno, cuando se trata de tratamiento de adicciones, pinchar con agujas parece proporcionar resultados bastante variados.

Tratamiento de adicción holística: ¿hecho de investigación de adicción o ficción?

El uso de métodos de tratamiento de adicción holísticos , especialmente los que se originan en disciplinas fuera de la medicina occidental, están de moda en la actualidad. Hemos escrito sobre varios de ellos aquí, incluido el yoga, ya que pueden proporcionar una ayuda real para quienes luchan con la recuperación temprana de las adicciones. Mi esposa es una gran creyente en muchos de estos métodos, pero a ambos nos gusta ver evidencia de que los tratamientos funcionan antes de que los recomendamos. Aparentemente, cuando se trata de acupuntura, realmente no importa dónde te pegues, tu probabilidad de dejar de fumar no aumentará … o disminuirá.

Un estudio de investigación de la adicción publicado hace un tiempo utilizó los estándares clínicos de un estudio doble ciego controlado con placebo para evaluar la utilidad de la acupuntura en el tratamiento de la adicción a la cocaína. Especialistas de Yale, Columbia, UCLA y otras instituciones destacadas inscribieron a más de 600 consumidores de cocaína que estaban interesados ​​en dejar de fumar y les dieron uno de tres tratamientos: una condición de acupuntura NADA de 4 agujas, una condición de control de inserción de 4 agujas y una aguja condición de control de relajación donde los pacientes vieron videos calmantes. La única diferencia entre las condiciones experimentales y de aguja de control fue la ubicación de las inserciones. La condición experimental utilizó los puntos que se supone que son de utilidad clínica, la condición de control específicamente no llegó a esos puntos. A todos los clientes se les ofreció consejería sobre el tratamiento de la adicción además de sus condiciones experimentales mencionadas. Aparentemente, relativamente pocos de ellos se aprovecharon de estos, lo que no es una gran sorpresa para aquellos de nosotros que observamos este tipo de estudios a menudo.

Los clientes en cada una de estas condiciones eran consumidores de cocaína crack bastante pesados, con un promedio de aproximadamente 11 años de uso y algo así como 30 bolsas de diez centavos por semana con más de 3,5 días de uso por semana. Estos no son tus usuarios recreativos, de fiesta, de cocaína. Sin embargo, la gravedad del uso se veía casi igual en las tres condiciones, que es lo que desea en un estudio como este.

La acupuntura no es el método de tratamiento más relajante o mejor para la adicción

Sorprendentemente (?) Ver esas cintas de video resultó ser más relajante, según los propios pacientes informaron, que cualquiera de las condiciones de la aguja. Aún así, el nivel de relajación no era realmente lo que más les interesaba a los investigadores: se trata de dejar la cocaína, ¿recuerdas?

¿Las buenas noticias? Hubo una reducción en el consumo de cocaína en las tres condiciones a lo largo del estudio. La mala noticia fue que no hubo diferencias entre las condiciones de retención, lo que significa que los pacientes permanecieron en el tratamiento por más tiempo, independientemente de si recibieron acupuntura, controlan inserciones de agujas o miraron cintas. Como sabemos que la retención es uno de los mejores predictores de resultados exitosos en el tratamiento de la adicción (CM, o el manejo de contingencia es un método excelente para aumentar la retención), esto ya es una señal bastante mala para la acupuntura. De hecho, cuando los investigadores analizaron el porcentaje de pruebas de orina positivas a la cocaína (como en las sucias) durante las 8 semanas de tratamiento, o en dos puntos de seguimiento (3 y 6 meses después), no encontraron diferencias entre la acupuntura y la acupuntura. las condiciones de control.

Una revisión de estudios que evalúan la utilidad de la acupuntura para el tratamiento de heroinómanos descubrió que si bien el tratamiento no ofrecía reducciones en las tasas de recaída, ayudaba a aliviar algunos de los síntomas de abstinencia asociados con la interrupción del consumo de heroína. No hay duda de que a los adictos a la heroína no les importaría un poco de ayuda en ese departamento, por lo que parece que la acupuntura no es completamente inútil en lo que respecta al tratamiento de la adicción. Soy un poco escéptico de toda una serie de estudios de un solo laboratorio, como casi todos los estudios en esta revisión fueron, pero así es. De hecho, una segunda revisión afirmó exactamente mi punto: que el tratamiento de la acupuntura para la adicción a los opiáceos (o la adicción a la cocaína) simplemente no parece tener respaldo científico cuando se toman en cuenta los estudios que utilizan controles adecuados.

Tratamiento de adicción holística: aprenda antes de confiar

En general, parece que la acupuntura no mejoró las cosas para estos más de 200 adictos a la cocaína, y aunque puede ayudar a la abstinencia, tampoco parece mejorar los resultados del tratamiento de adicción para los adictos a la heroína. Si bien esto puede ser decepcionante para algunos, es parte del riesgo de involucrarse en un tratamiento alternativo. Lo que pasa con los métodos de tratamiento integral como la acupuntura, las hierbas, la terapia equina y los masajes es que, al no ser médicos, no tienen que ser evaluados por nadie. Como muestra este estudio, un método que puede aceptarse ampliamente como eficaz puede no tener un efecto real cuando se compara con otros tratamientos similares. Esta es la razón por la cual la investigación de la adicción es tan importante.

En general, es importante tener en cuenta que este estudio no significa que la acupuntura no funcione para ninguna de las otras afecciones que supuestamente ayuda. Sin embargo, en lo que a mí respecta, parece que este método específico no proporcionó ayuda para la adicción a la cocaína. Pero bueno, tampoco lastimó las cosas, así que si te gusta tener agujas de 4 pulgadas insertadas en diferentes secciones de tu cuerpo, ¡te digo que adelante!

Citaciones :

Margolin, A., Kleber, HD, Avants, SK, et al. (2002). Acupuntura para el tratamiento de la adicción a la cocaína: un ensayo controlado aleatorizado. JAMA, 287: 55 – 63.

Ting-ting Liu, Jie Shi, David H. Epstein, Yan-ping Bao, Lin Lu (2009). Un metanálisis de la acupuntura combinada con agonistas del receptor opioide para el tratamiento de los síntomas de abstinencia de opiáceos. Cellular Molecular Neurobiology 29: 449-454.

Jordan, JB (2006). Tratamiento de acupuntura para la adicción a los opiáceos: una revisión sistemática. Journal of Substance Abuse Treatment, 30 (4), páginas 309-314.

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