10 razones por las que los médicos necesitan inteligencia emocional

El agotamiento de los médicos es una epidemia que ha provocado 400 suicidios al año.

Largas horas, sobrecargadas, subestimadas.

Fuente: Pexel

Atención: Tenemos una epidemia. Cerca de 400 médicos al año se están suicidando. (Wall Street Journal, 2018)

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Este titular debe obtener nuestra atención inmediata y motivarnos a crear y apoyar intervenciones para ayudar a los médicos. En este artículo se explorará por qué los médicos son tan susceptibles al suicidio. Los trabajadores de la salud, aunque no son el enfoque principal aquí, comparten algunos de estos factores.

A continuación, se incluyen 10 razones por las cuales los médicos necesitan capacitación y entrenamiento de liderazgo en Inteligencia Emocional (EI) para combatir el agotamiento.

1. Agotamiento: la Academia Nacional de Medicina observó que más de la mitad de los médicos de EE. UU. Mostraban signos de agotamiento, un síndrome marcado por “un alto grado de agotamiento emocional … y un bajo sentido de realización personal”. Citaron vínculos entre la desafección de los médicos y la atención que brindaron a los pacientes, con estudios que sugieren “un efecto significativo en la calidad y el riesgo de juicios por mala praxis”.

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Sabemos que el agotamiento de los médicos es una causa fundamental de errores médicos, juicios por mala praxis y quejas de pacientes, así como depresión / uso de drogas / suicidio de médicos y mucho más.

Aunque el enfoque principal aquí está en los médicos, los estudios de enfermeras reportan una alta prevalencia similar de agotamiento y depresión. Un estudio posterior de aproximadamente 68,000 enfermeras registradas en 2007 informó que el 35 por ciento, el 37 por ciento y el 22 por ciento de las enfermeras de hospitales, enfermeras de enfermería y enfermeras que trabajan en otros entornos tenían un alto grado de agotamiento emocional.

2. Presión : los médicos toman decisiones de vida o muerte todo el día. Esta es una gran presión donde se deben tomar decisiones vitales en el momento. Un error puede significar la muerte. En la mayoría de las profesiones, un error no tiene estas consecuencias graves. Solo hay algunas otras profesiones con tanta presión en el momento, como el servicio armado, policías, bomberos, controladores de tráfico aéreo y pilotos.

3. IE subdesarrollada: para estar en el primer 1% año tras año en la escuela e ingresar a la escuela de medicina y luego a los programas de residencia, los estudiantes deben enfocarse en su desarrollo cognitivo, como memorizar, estudiar causas y efectos y desarrollar habilidades asociativas. Tampoco es el momento o el enfoque en el desarrollo emocional, como la autoconciencia, conocer sus patrones y factores desencadenantes, la regulación emocional, manejar conversaciones difíciles y desarrollar su empatía.

4. Puntos ciegos: todos tenemos puntos ciegos, pero si no sabes qué son, seguirán minando tu éxito. Marshall Goldsmith, uno de los mejores entrenadores ejecutivos con ejecutivos de Fortune 100, dice que, según su experiencia, el 70 por ciento de las personas piensan que están en el 10 por ciento superior. Este es un punto ciego importante. Con el entrenamiento de la IE, las evaluaciones, los comentarios de 360 ​​grados y las entrevistas, puede establecer cuáles son sus puntos ciegos y comenzar a arrojar luz sobre ellos.

5. Complejo de héroes : para convertirse en un médico, las personas debían realizar importantes sacrificios a lo largo de los años. El médico promedio ha tenido hasta 10-12 años de escolaridad y residencia. Han tenido que estar en el 1% superior de su clase durante toda la escolarización y están acostumbrados a ser la persona más inteligente en la sala. Se enorgullecen de ser muy inteligentes y seguros de su inteligencia y resolución de problemas. Como consecuencia, es difícil sentirse falible y examinar sus suposiciones y decisiones. Es más fácil asumir que sus decisiones son las correctas. Reforzado durante los años escolares que sus respuestas suelen ser las correctas. Sin embargo, cuando operan desde el agotamiento, puede que ya no sean los más inteligentes de la sala en esos momentos críticos.

6. Desilusión y cinismo : Una crisis de identidad aplastante (CIC) se produce generalmente para los médicos en sus cuarenta. Después de demorar la gratificación, la diversión y la socialización durante décadas por su carrera idealizada; La realidad del día a día es deprimente. Agregue a eso menos tiempo con su familia y las crecientes tensiones familiares resultantes causan insatisfacción y cuestionamiento: “¿Para eso me inscribí?”

7. Capacitación en la vieja escuela: la capacitación para médicos no ha incorporado nuevas investigaciones sobre neurociencia y aprendizaje, donde las personas aprenden mejor cuando toman descansos, no tienen falta de sueño y se centran en la mejor forma de recargarse. Un director de programas de un respetado programa de residentes dijo: “Tenemos un ambiente golpeado”. Los mentores de los médicos han tenido que lidiar con largas horas, un sueño limitado, y esperan que sus nuevos residentes se resistan como ellos. El almuerzo se come en el viaje en ascensor a una reunión o reunión de pacientes. Una o dos horas debe ser suficiente para dormir si está de guardia. La capacitación de médicos apenas comienza a ver algunos cambios en los que algunas residencias están aprendiendo sobre inteligencia emocional y estrategias de resiliencia.

8. Factores ambientales y tiempo de pijamas: hoy, con registros electrónicos, los médicos están poniendo de 60 a 90 minutos adicionales de tiempo después de las horas completando sus registros. Obtienen notas de retraso automáticas si llegan tarde con sus notas. Un cirujano dijo que 18 horas después de la cirugía estaba recibiendo múltiples notificaciones para completar sus registros.

En Physician Burnout , El-Aswad, Nadler y Ghossoub (2017) presentan los principales factores ambientales que los médicos han identificado y los clasificaron en una escala de 1 a 5, siendo 5 el más importante a continuación:

a. Tener demasiadas responsabilidades burocráticas (4.96)

segundo. Pasar demasiadas horas en el trabajo (4.29)

do. Ingreso no lo suficientemente alto (4.04)

re. Sentirse como otro diente en la rueda (3.96)

mi. Aumento de la informatización de la práctica (3.81).

F. Demasiados pacientes difíciles (3.74)

sol. Demasiadas citas de pacientes en el día (3.64)

9. El médico como el “termostato emocional” del equipo: el estado de ánimo y el temperamento del médico influyen en todos los integrantes del equipo más de lo que se puede imaginar. Gallup (2015) encontró que los gerentes representan hasta el 70 por ciento de la variación en las encuestas de compromiso de los empleados.

La investigación del Korn Ferry Hay Group ha demostrado que el líder tiene un 50-70 por ciento sobre el clima del equipo. Si son tranquilos y colegiales, también lo es el equipo; Si están impacientes, estresados ​​e irritables, también lo está el equipo. En la jerarquía del hospital, el médico puede incluso tener una mayor influencia sobre el clima del equipo de cirugía o en la sala de emergencias. El estado de ánimo del médico es el estado de ánimo más contagioso con los demás.

10. La fatiga de decisión afecta la calidad de la decisión: en el mundo de hoy, todos estamos “locos ocupados”. Algunas personas lo llaman un entorno VUCA, lo que significa volátil, incierto, complejo y ambiguo. Para ser sobresaliente, una persona necesita poder tomar decisiones efectivas en el momento con tanta información y conocimiento como puedan obtener. Se trata de obtener una entrada precisa para mejorar la salida. El aporte de la IE es saber sobre ti mismo y evaluar a otros rápidamente para que las decisiones puedan ser mejores. Este tipo de inteligencia estratégica es altamente valorada por los militares. También es una habilidad crítica para cualquier ejecutivo que toma miles de decisiones al día. Para tener un desempeño superior, debe evaluar y ajustar rápidamente en este entorno VUCA.

Nuestra fórmula para el mejor desempeño que compartimos con médicos y líderes es:

Empathy X Insight X Clarity = Top 10 Percent Performance.

Ya sea entrenando o entrenando, el enfoque es obtener más claridad sobre sus fortalezas y debilidades y las de sus informes directos o sus equipos. Hacer micro-iniciativas sobre usted y los demás puede tener un impacto macro y ayudar a tomar grandes decisiones en el momento.

Lo que sabemos sobre las intervenciones de inteligencia emocional.

1. Las investigaciones han demostrado ser prometedoras al abogar por el uso de sistemas educativos basados ​​en la IE para desarrollar y mejorar el arte del desarrollo profesional y las habilidades de comunicación. (Cherry et al., 2014)
2. Un estudio de 2.800 “artistas estrella” de los médicos demostró que el 75 por ciento del éxito de un gran triunfador es una función de la inteligencia emocional; solo el 25 por ciento del éxito refleja la competencia técnica (El-Aswad, Nadler, Ghossoub, 2017).

En una revisión crítica de la literatura realizada por Arora et al. en 2010, los autores identificaron un total de 485 artículos que analizaron la IE en medicina. Los autores discutieron la importancia de la IE con respecto a las seis competencias básicas del Consejo de Acreditación para la Educación Médica de Graduados (ACGME). Señalaron que la IE está inherentemente vinculada a la empatía, la comunicación efectiva, el liderazgo, la gestión del estrés, el trabajo en equipo y el rendimiento académico. Las características inherentes de la IE son tales que justifican una mayor investigación.

3. En un estudio con mis colegas, el Dr. El-Aswad y el Dr. Ghossoub con asesores del programa, encontramos que:

La capacitación de directores utilizando la combinación única de inteligencia emocional, técnicas de autocuidado y habilidades de liderazgo puede ser una intervención efectiva contra el agotamiento en los programas de residencia. Se mantuvo durante 9 meses después de la intervención.

En resumen, la capacitación y el entrenamiento en Inteligencia Emocional pueden ayudar a los médicos a abordar estas 10 áreas que llevan al agotamiento con la autogestión y al desarrollo de otras estrategias. Algunas de estas estrategias se han abordado en publicaciones anteriores y se abordarán en futuras.

Referencias

1. Arora S., Ashrafian H., Davis R., Athansiou T., Darzi A., Sevdalis N. (2010) Inteligencia emocional en medicina: una revisión sistemática a través del contexto de las competencias ACGME. Educación médica. 44, 749-764.

2. Balch CM, Freischlag JA, Shanafelt TD (2009), estrés y agotamiento entre los cirujanos: comprender y controlar el síndrome y evitar las consecuencias adversas. Archivos de Cirugía. 144 (4): 371-376.doi: 10.1001 / archsurg.2008.575

2. Dyrbye, LN, Shanafelt TD, et al. (2017) El agotamiento entre los profesionales de la salud: un llamado para explorar y abordar esta amenaza poco reconocida para una atención segura y de alta calidad. Informe de discusión

3. McHugh MD, Kutney-Lee A, Cimiotti JP, Sloane DM, Aiken LH. (2011) La insatisfacción laboral generalizada, el agotamiento y la frustración de los enfermeros con los beneficios de salud indican problemas para la atención del paciente. Salud Aff; 30: 202-10.

4. Cherry, MG, Fletcher, I., O’Sullivan, H., Dornan, T. (2014) Inteligencia emocional en educación médica: una revisión crítica. Educación médica. 48 (5), 468-78.

5. Ghossoub, G., El-Aswad, N. Nadler, R. (2018) Efecto del uso de la inteligencia emocional, el bienestar y la capacitación en liderazgo en experiencias vividas de directores de programas médicos Burnout, Universal Journal of Public Health 6 (5): 298-305, 2018 Vital Signs Vital Skills, LLC, Texas, EE. UU.

6. Ghossoub, Z., El-Aswad, N. y Nadler, R. (2018) Enfocar el agotamiento de los médicos a través de la inteligencia emocional, las técnicas de autocuidado y la capacitación en habilidades de liderazgo: un estudio cualitativo. Actas de la Clínica Mayo: innovaciones, calidad y resultados

7. El-Aswad, N., Nadler, R. y Ghossoub, Z., (2017) Burnout médico: una enfermedad emocionalmente maligna. Texas: signos vitales habilidades vitales

8. Nadler, RS (2011) Liderando con Inteligencia Emocional: Manos en las Estrategias para Actores de Estrellas Confiados y Colaborativos. Nueva York; McGraw-Hill