La trampa del suicidio

Las muertes de famosos provocan llamadas para recibir más tratamiento, pero más Tx no tiene efecto

El titular del New York Times capta la paradoja:
“La tasa de suicidios en EE. UU. Aumentó un 25 por ciento de 1999 a 2016, informaron los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades el jueves, a pesar de que las tasas de diagnóstico y tratamiento psiquiátrico también aumentaron enormemente”.

Entonces, cuando la respuesta principal al suicidio de Kate Spade fue que temía el estigma del tratamiento, la afirmación no sonaba verdadera. Y, dos días después de su muerte, su esposo Andy Spade informó en una entrevista en el Times: “Ella estuvo buscando activamente ayuda para la depresión y la ansiedad en los últimos 5 años, visitando a un médico de manera regular y tomando medicamentos tanto para la depresión como para ansiedad.”

Por desgracia, lograr que Kate Spade entrara en tratamiento no resolvió su suicidio.

Lo que nos lleva a Anthony Bourdain. La historia de la vida de Bourdain es más uno de los demonios del pasado en su vida, revelada en su libro de memorias, “Kitchen Confidential”, en el que describió su caótica vida anterior, incluidas muchas drogas:

“Las drogas y la adicción son dos cosas diferentes”, reflexionó a Biography.com en 2016.

“Todo lo que puedo decirte es esto: me liberé de la heroína en la década de 1980. . . ”

Bourdain le dijo al New Yorker que compró su primera bolsa de heroína en Rivington Street en 1980. “Cuando comencé a tener síntomas de abstinencia, estaba orgulloso de mí mismo”, afirmó, diciendo que copulaba todos los días porque tenía un encanto especial. Pero eso se diluyó.

“Ser estafado, huir de la policía”, recordó. “Soy una persona vanidosa. No me gustó lo que vi en el espejo “. Bourdain cambió a la metadona, pero renunció a su adicción en 1987 después de superarlo. Luego pasó varios años adicto a la cocaína. “Acabo de tocar crack”, le dijo al New Yorker. Era tan malo que a veces, entre arreglos, sacaba trozos de pintura de la alfombra de su departamento e intentaba fumarlos por si acaso eran guijarros de crack.

“La mayoría de las personas que lanzan heroína y cocaína tienen que renunciar a todo. Tal vez porque mis experiencias fueron tan terribles al final, nunca he tenido la tentación de recaer “, escribió en su primera memoria. “Me ves beberme estúpido en mi programa todo el tiempo. Y me divierto mucho haciendo eso. Pero no estoy sentado en casa tomando un cóctel. Nunca jamás. Yo nunca bebo en mi casa. . . . Cuando me complazco, me complazco. Pero no dejo que se diluya en el resto de mi vida “.

Fue el enfoque de reducción de daños de Bourdain hacia las drogas y la adicción lo que me atrajo hacia él: ese y su enorme apetito por la vida. Cuando Barack Obama tuiteó acerca de su entrevista con Bourdain en Vietnam:

“Taburete de plástico bajo, fideos baratos pero deliciosos, cerveza fría de Hanoi”. Así es como voy a recordar a Tony. Nos enseñó sobre la comida, pero más importante aún, sobre su capacidad para reunirnos. Para hacernos sentir un poco menos miedo de lo desconocido. Lo extrañaremos “.

El columnista del Times Frank Bruni escribió en su columna conmemorativa, “El insaciable e incognoscible Anthony Bourdain”: “Anthony Bourdain devoró el mundo. Eso no es hipérbole Ni siquiera es una metáfora. No había ningún lugar que no tuviera curiosidad por explorar, ni comida que no estuviera decidido a probar, ni gorro en su hambre ni techo, o eso parecía siempre, en su alegría “.

Y, entonces, ¡ay!

“Pero su muerte, que se produce pocos días después del suicidio de la amada diseñadora Kate Spade, es al menos tan notable por otra razón: cuán poderosamente habla de la discrepancia entre lo que vemos de las personas en el exterior y lo que están experimentando en el interior; entre sus rostros públicos y sus realidades privadas; entre su arrogancia visible y su dolor invisible. Partes desconocidas: Eso fue cierto en Bourdain. Eso fue cierto de Spade. Eso es verdad para cada uno de nosotros “.

Bourdain también sufrió de depresión a largo plazo, por lo que él famoso intentó la terapia en Argentina. Su madre dijo que estaba de un profundo humor negro durante varios días antes de su muerte.

Creo que podemos llegar al fondo de la depresión de las personas. Pero en el caso de Bourdain, la gente espera encontrar la respuesta en su rechazo de una etiqueta de “adicto” para toda la vida (vea los comentarios en mi blog “Boletín de calificaciones de Bourdain”). Esta trampa reductiva no nos acercará más a la solución de nuestro derroche de suicidio que la solución “el tratamiento soluciona a todos”.

Un nuevo estudio realizado por el CDC + encontró que menos de la mitad de los suicidios tenían enfermedades mentales diagnosticables. En lugar:

Aquellos que no tenían una condición de salud mental conocida sufrieron más por problemas de relación y otros factores estresantes de la vida tales como asuntos penales / legales, desalojo / pérdida del hogar y crisis recientes o inminentes.

Del mismo modo, las personas con problemas de salud mental también a menudo experimentaron otras circunstancias, como problemas de relación y problemas de trabajo / financieros o de salud física que contribuyeron a su suicidio.

Todo muestra cuán compleja y llena de vida es la ecuación del suicidio.

PS. Falla en la comunicación. Kathy reaccionó a mi petición de pensamiento no reduccionista al proponer:

Mi comentario sobre la posible raíz de la causa
Me ha entristecido la noticia de la muerte de Bourdain. Al leer sobre su
comentarios privados, vida y trabajo me llamó la atención, como una posibilidad de su
diagnóstico primario – TDAH. No soy un profesional médico. Hay alguien
¿Quién puede agregar a esta discusión? Su resentimiento por la rutina y la estabilidad de
su infancia, tendencias adictivas, vida privada complicada, búsqueda de emociones
comportamiento, etc.

Kathy – No creo que disfrutes leyéndome más que Heather.

* La respuesta de Heather, enviada a mi correo electrónico personal, es típica:

Dr. Peele, parece que su presunción de Anthony Bourdain fue incorrecta. Puede que no haya sido un “autómata”, pero claramente no tenía un programa sólido de recuperación. Su artículo ególatra era incorrecto: tenía una buena vida, pero ciertamente no sabía cómo conservarla. Su boleta de calificaciones es peligrosa para muchas personas en recuperación.
Heather Farrell

+ https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6722a1.htm?s_cid=mm6722a1_w