Zombie Outbreak !? "Spice" y los cannabinoides sintéticos

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The Spice Shop, Paolo Antonio Barbieri (1637)
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"El que controla la especia controla el universo".

– Frank Herbert, Dune

En diciembre de 2016, el New York Times publicó el titular: "Drogas 85 veces más potentes que marihuana causaron un estado 'Zombielike' en Brooklyn". El artículo describía un "evento de bajas masivas" en el que se llamaba a trabajadores del servicio médico de emergencia (EMS). a una intersección de Brooklyn para ayudar a "múltiples personas" arrastrando los pies en un confuso estado de "zombi".

Si bien esa historia se recogió como una noticia nacional, el incidente en Nueva York no fue único ni novedoso. Eventos paralelos ocurrieron en "Skid Row" en Los Ángeles en la primavera y el verano de ese mismo año, donde los trabajadores de EMS encontraron personas aturdidas, confundidas y en algunos casos inconscientes en lo que se describió como una "zona de guerra". Y la causa de estos "brotes de zombis", que en última instancia se atribuyeron a la ingestión de cannabinoides sintéticos, mejor conocidos en la calle por sus diversas marcas como "Spice", "K2" o "Mojo", ha sido una preocupación creciente que comenzó como Hace mucho tiempo, como hace una década.

¿Qué son los "cannabinoides sintéticos"?

Los cannabinoides sintéticos son fármacos que fueron sintetizados por investigadores farmacéuticos desde la década de 1970, llamados así porque interactúan con los mismos receptores en el cerebro que se ven afectados por el ingrediente psicoactivo más conocido del cannabis, delta-9-tetrahidrocannabinol (THC). ) Los cannabinoides sintéticos, por lo tanto, imitan los efectos de la marihuana, pero a menudo son mucho más potentes que el THC en términos de sus efectos psicoactivos. En reconocimiento de esto, JW Huffman, uno de los desarrolladores originales de cannabinoides sintéticos, comentó una vez en una entrevista que "el THC es un cannabinoide bastante mediocre".

Aunque los cannabinoides sintéticos se desarrollaron principalmente como sondas farmacológicas para estudiar el "sistema endocannabinoide" en el cerebro humano en lugar de desarrollarse como fármacos para el consumo humano, terminaron sintetizándose en el exterior, se pulverizaron sobre material vegetal y se vendieron como "máximos legales". en Europa y EE. UU. comenzando alrededor de 2005.

¿Los cannabinoides sintéticos son ilegales?

Los cannabinoides sintéticos se vendieron inicialmente legalmente en "tiendas principales" o en línea con etiquetas de productos publicitándolos como "popurrí de hierbas" y "no destinados al consumo humano". Sin embargo, fueron fabricados, vendidos y comprados casi universalmente con la intención de que los usuarios fumaran. o ingiriéndolas con fines recreativos. Con los informes crecientes de personas que tienen experiencias similares al cannabis después de fumar productos "Spice", así como más efectos tóxicos como agitación, pérdida de conciencia y latidos rápidos del corazón, la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA) de EE. UU. cannabinoides sintéticos más comunes en 2011, haciéndolos ilegales para poseer o vender dentro de los Estados Unidos. A partir de 2016, la FDA ha prohibido un total de 28 diferentes cannabinoides sintéticos.

La restricción del uso de cannabinoides sintéticos a través de prohibiciones legislativas no ha sido particularmente efectiva. Cada vez que se prohibieron los medicamentos individuales, surgieron versiones alternativas para reemplazarlos, creando un problema de "objetivo móvil". Las prohibiciones recientes han intentado recuperar terreno al incluir clases enteras de drogas basadas en una estructura química particular, pero el gran número y la diversidad de cannabinoides sintéticos (en el último recuento, se han caracterizado más de 400-500 compuestos diferentes) han frustrado esos esfuerzos. también. En consecuencia, aunque muchos cannabinoides sintéticos ahora son ilegales, los productos más nuevos siguen eludiendo las prohibiciones de la FDA.

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¿Cuáles son los peligros de los cannabinoides sintéticos?

Varios artículos de la literatura médica han resumido recientemente la amplia gama de efectos tóxicos asociados con el uso de cannabinoides sintéticos. 1-3 Una revisión reciente observó que los síntomas más frecuentes de intoxicación observados en los usuarios que se presentaron para recibir atención médica fueron latidos cardíacos rápidos, agitación, somnolencia, náuseas / vómitos, alucinaciones, irritabilidad, presión arterial alta, psicosis, delirios, desorganización, convulsiones y agresión. 4 La psicosis, por lo tanto, parece ser el efecto psiquiátrico más común de los cannabinoides sintéticos, que abarca delirios, alucinaciones, desorganización (problemas para pensar de forma ordenada y lógica) y paranoia.

En 2011, publiqué un artículo en Psiquiatría Actual discutiendo el riesgo de psicosis con el uso de cannabinoides sintéticos. 5 Cinco años después, ahora hay mucha más evidencia que respalda la idea de que el uso sintético de cannabinoides puede dar lugar a una nueva psicosis de inicio, incluso entre aquellos que habían sido consumidores habituales de cannabis sin psicosis previamente. 6 Estos casos destacan que los cannabinoides sintéticos parecen tener una mayor propensión a causar psicosis aguda y crónica en comparación con la marihuana.

Más allá de la psicosis y otros problemas psiquiátricos, se han descrito algunos casos de coma, depresión respiratoria (dificultad para respirar que requiere intubación) e incluso la muerte en asociación con el uso de cannabinoides sintéticos. En los Estados Unidos, ha habido aproximadamente 20 informes de muertes en personas que estaban intoxicadas con cannbinoides sintéticos. 2 En todo el mundo, ese número se ha estimado en más cerca de 100. 7

Los riesgos para la salud del uso de cannabinoides sintéticos se ven agravados por el hecho de que, en ausencia de un etiquetado de paquetes confiable, los usuarios no tienen forma de saber qué es lo que están fumando. Como fármacos distintos, cada cannabinoide sintético tiene diferentes propiedades, de modo que los efectos cuando son consumidos por un individuo son impredecibles. Cuando le preguntaron a JW Huffman qué pensaba sobre las personas que usan cannabinoides sintéticos para fines recreativos, comentó: "fumar un compuesto con propiedades biológicas desconocidas en los humanos es una cosa estúpida".

¿Por qué los cannabinoides sintéticos son especialmente preocupantes para los niños?

Además de los ingredientes desconocidos de los productos "Spice", parte de su peligro radica en la persistente percepción errónea de que son alternativas seguras al fumar marihuana. Los datos del estudio Monitoring the Future, una encuesta anual de estudiantes estadounidenses de secundaria, indican que si bien el uso de cannabinoides sintéticos parece estar disminuyendo en general para los menores, la mayoría todavía no piensa en usarlos "algunas veces" como asociados. con riesgo significativo.

Además de la legalidad potencial y las falsas percepciones de seguridad, los jóvenes a menudo usan productos "Spice" porque no pueden detectarse en pruebas rutinarias de drogas en la orina. En relación con muchas otras drogas, los productos "Spice" también son muy baratos, haciéndolos más accesibles para niños con recursos limitados (así como para adultos sin hogar que constituyen una gran proporción de los tratados durante los "brotes de zombis" del año pasado )

Finalmente, mirando el empaque de los productos "Spice", es difícil no concluir que a menudo se deliberan y se comercializan entre los jóvenes, con envases de colores brillantes, logotipos de dibujos animados y sabores de frutas. Como se mencionó, el uso de cannabinoides sintéticos entre los estudiantes de secundaria es menos común de lo que era hace unos años, pero a partir de 2015, más de 1 de cada 20 estudiantes de secundaria de EE. UU. Informó que había usado cannabinoides sintéticos el año anterior. 8 Dado el potencial de psicosis e incluso la muerte, esa tasa de uso entre los niños es motivo suficiente para que los padres se preocupen y para comenzar una conversación con sus hijos sobre zombies, "Spice" y cannabinoides sintéticos.

Si se perdió la Parte 1 de la Guía para padres sobre la marihuana moderna , consulte "Skunk, Wax y Edibles: ¿Qué marihuana está usando su hijo?"

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